医学三字经 加味六安煎 治疗慢性支气管炎急性发作

• 加味六安煎治疗慢性支气管炎急性发作作者：赵艺亭，任德新 辽宁中医杂志 2003年5月笔者以六安煎加减治疗慢性支气管炎急性发作65例，疗效满意，现报道如下。治疗方法：以张景岳的六安煎为基本方，加丹参、枳实。起名加味六安煎，药用：半夏、陈皮各10g，茯苓15g，炙甘草5g，杏仁10g，生姜5g，白芥子5-10g，丹参15g，枳实10-15g。咳吐大量白沫痰加干姜5-10g，细辛3g；有发热恶寒加麻黄5-10g；痰多微稠，色淡黄，加石膏15-25g，瓜蒌皮25g；热重烦渴，痰黄而稠加鱼腥草、海浮石各15g。每日1剂，水煎300ml，分3次口服，5剂为1个疗程。结果，本组经2-3个疗程后，治愈：咳嗽咳痰喘息及临床体征消失，在2周以上，未发作37例；好转：咳嗽咳痰喘息减轻，痰量减少22例；未愈：症状无明显改善或加重6例。有效率90.76%。讨论：加味六安煎，主要用于平素痰浊阻肺，复因外感引发咳嗽咳痰喘息之症。根据中医理论，脾为生痰之源，肺为贮痰之器。方中半夏、陈皮、生姜、白芥子燥湿祛痰；杏仁、枳实合陈皮，降气化痰、止咳平喘。枳实协助痰液排出；茯苓、甘草益气扶正，健脾利湿；肺主气朝百脉，气滞痰阻，日久必致血瘀，故用丹参活血化瘀，丹参可改善肺动脉高压病人的平均肺动脉压及肺血管阻力，降低血粘液，增加心输出量。诸药协同，共奏燥湿化痰，降气平喘之效，而经过加减，又可解表，清痰热，变化灵活，治疗慢性支气管炎急性发作，效果明显。