治病三大法，有汗和没汗完全两回事

【太阳病】，三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也。视其脉证，知犯何逆，随证治之。

经方治里证和表证，有汗法，吐法，下法。病在表，我们用汗法。吐法病在上膈，比如吃坏东西，或者肺里面有痰，或者胸腔力，或者鼻黏膜痰很多，我们用吐法把它清掉。病在下焦，我们用承气汤攻下。这是一般治病的原则。

如果以上方法都用了，还有问题，此为坏病，并不是病很坏，是很严重的问题。有别的问题，桂枝不中也。这时候要看他的脉证，“知犯何逆，随证治之。”

那伤寒六经辨证介绍完后，金匮就是杂病，什么病都有，小儿妇科内科也好，先了解伤寒是基本原则，学习完伤寒，在读金匮就驾轻就熟很方便。

【桂枝汤】本为解肌，若其人脉浮紧，发热，汗不出这，不可与也；当须认此，勿令误也。

脉浮而又紧的时候，又发热，汗没有出，不是桂枝汤证，桂枝汤一定要有汗。脉是缓不是紧，这个脉浮紧，发热，汗不出者，这种都是麻黄汤证，和桂枝汤完全是两回事。很简单，桂枝汤证发热，脉浮，头项强痛，已经是桂枝汤了。