经方日记第2期,每天一期,陪伴你的成长
让中医走进普通老百姓家庭
1.睡眠的原因主要在痰的。十世遗风:彻夜难眠,属淤血和痰热的多见,我没看到其它的。大柴胡汤是化痰方,没有几个人知道的。从痰瘀论治,从气机条畅入手是最有效的方法。半夏治疗失眠不容忽视。
2.胆与痰的关系,我以为首先必须了解的
我们常讲肝主疏泄,我以为胆附丽于肝,利胆就是疏肝的
3.葛根汤的脉象,关键在于寸脉浮或弦,指双寸,但主要指左寸
两关脉弦,是柴胡剂的首要条件,柴胡的用量,与舌象有关呀。
柴胡的用量,与舌象有关呀,大柴胡就是疏肝利胆去痰吗?
4.苦参,针对脉滑的,有除痰热,安神的作用
5,左脉寸细弦,主心气瘀滞,关脉沉细弦主肝气不舒,尺脉沉细主肾气不足,右脉关弦细主胆气不出夹瘀、寸尺沉细弦,主气机宣发不利
6.王叔和的脉经,对气机的认识,我以为是问题的本质当然,他的观点也来源于素问,灵枢,难经。所以说,把脉就是把气
7.失眠病除了上述证痰跟淤跟气机不利。喜欢重要葛根40-60g葛根有什么作用,改善大脑血液供应。通督脉入脑,葛根可升,可降的,升清阳降阳明。
8.我以为柴胡的功效也有升有降,主要是降,睡眠的主因,我以为主要是气机不利。
10.左寸浮弦细,有心火了,痰蒙清窍,所以取礞石。
11,中医心主神明,应该是指大脑的高级神经中枢系统吧?
12.实践中发现,改善肾功能的同时,血压确实比以前下降,甚至有可以停药的个例,也有神经质患者服用半夏类方后,情绪改善了,血压也下降了。但是原发性高血压患者情况就不乐观,可以限盐,每天每人只需要0.5g盐,患者每天都少吃盐(比以前少3g盐),降低血压的可能性很大(连续3至6个月),有时可以减少一种降压药
13.三九感冒灵主要成分:三叉苦,金盏银盘,野菊花,岗梅,咖啡因,对乙酰氨基酚,扑尔敏,薄荷油,是中西药合用制剂。其中,“三叉苦,金盏银盘,野菊花,岗梅”是流传于岭南地区的一张民间验方,大街上有的凉茶铺里煲的就是这些。
她是肤白唇红汗多,丈母娘是大柴胡湿热体质,总的来说,她们都属于热性体质,那么这就是三九感冒灵“证”了!
如果病人兼见咳嗽,要用麻杏石甘汤,这张方针对两种体质人群:一是火麻黄体质,肤黑无汗咽红咳喘。二是火柴胡体质,肤白汗多咽红咳喘,此处与三九感冒灵证相同,但麻杏石甘汤力量峻猛,其治咳喘、水肿等功效是三九感冒灵所不具备的。
14.桂枝茯苓丸--小便常规潜血三个加号四味健步汤---双下肢水肿。7月天气淡热,最近感暑、感湿的比较多见,但这种天气感寒的病,确实比较少见,故开始时一度还不敢直接给予麻黄汤,后再核各症候,麻黄汤证无疑,才给予麻黄汤。当时还要患者留电话,以便随时联系。这种证的产生,可能与暑天用空调有关。
15.麻黄细辛附子汤:主治素体阳虚,外感风寒证。发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。暴哑。突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力。
本方常用于感冒、流行性感冒、支气管炎、病窦综合征、风湿性关节炎。过敏性鼻炎、暴盲、暴哑、喉痹、皮肤瘙痒等属阳虚感寒者。
若证为阳气虚弱而见面色苍白、语声低微、肢冷等,宜加人参、黄芪合附子以助阳益气;兼咳喘吐痰者,宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘;兼湿滞经络之肢体酸痛,加苍术、独活祛湿通络止痛。
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