7月6日,在“营养与疾病预防”(NDP)全国医生营养继续教育项目太原站培训上,中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰表示,“1990-2017年间,中国居民疾病谱发生重大变化——脑卒中和缺血性心脏病,成为疾病负担的主要原因。导致中国人死亡的三大危险因素也已经变成了高血压、吸烟、高钠等,好多都是吃进去的。
而就在日前,《国务院关于实施健康中国行动的意见》提出的15项重大行动中,行动11即:心脑血管疾病防治行动。7月9日发布的《健康中国行动(2019—2030年)》指出,心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因。全国现有高血压患者2.7亿、脑卒中患者1300万、冠心病患者1100万。高血压、血脂异常、糖尿病以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的且可以改变的危险因素。
《健康中国行动(2019—2030年)》指出,中国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%,血脂异常达到40.4%,均呈现上升趋势。对这些危险因素采取干预措施不仅能够预防或推迟心脑血管疾病的发生,而且能够和药物治疗协同作用预防心脑血管疾病的复发。
那么,什么是高血压?它的发生与哪些因素相关?又会产生怎样的严重后果?下面就跟随小葆,一起聆听来自“中国营养与健康”的专家观点吧——
我们知道,
每年的5月17日,
是世界高血压日
而今年的主题
就是知晓你的血压
高血压
最常见的慢性病之一
心脑血管疾病的主要危险因素
2010-2013年中国居民营养与健康状况监测结果显示
我国18岁及以上成年人高血压患病率
25.2%
每年200万人死亡与高血压有关
心脏不停跳动,间断性射血,在心动周期中动脉血压发生周期性的变化。
心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(SBP)。
心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(DBP)。
收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即为高血压。
与什么有关?
严重后果!
如何控制?
对于控制血压,怎么才算健康饮食?
增加全谷类和薯类食物的摄入,粗细搭配。视体力活动的不同,每日谷类和薯类的摄入量不同,轻、中度体力活动的高血压患者,推荐每日摄入谷类150g~400g,其中1/3~1/2为粗粮和杂粮。少食用或不食用加入钠盐的谷类制品如咸面包、方便面、挂面等。
选择鱼、虾、禽、蛋和瘦肉类食品,每日摄入鱼虾类约25g~50g,禽肉25 g~50g,蛋类25g~50g, 畜肉类25g~50g。少食用或不食用高钠盐、高脂肪、高胆固醇的动物性食品。
优先选择脱脂或低脂牛奶、酸奶,推荐每日摄入奶类200g~300g。
每日适量食用豆制品,例如豆腐、豆浆、豆腐脑、豆腐干、豆腐丝等。推荐每日摄入豆腐干50g,其他豆制品按水分含量折算。不宜食用豆豉、豆瓣酱、腐乳、臭豆腐、咸豆汁等。
每日蔬菜摄入量为500g,至少3个品种,最好5个品种以上,且每日摄入的蔬菜中要有深色蔬菜、叶类蔬菜等;推荐食用富钾蔬菜例如菠菜、芥蓝、莴笋叶、空心菜、苋菜等;水果摄入量至少200g,每天至少1个品种,最好2个品种以上。
可适量食用坚果,每周50g左右,食用坚果时应注意控制摄入的总能量,合并肥胖和超重者应注意防止摄入过多的脂肪,以免增加体重或导致减重失败。
优先选择富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、菜籽油、茶籽油以及含多不饱和脂肪酸的大豆油、玉米油、花生油等。尽量不食用动物油、椰子油、棕榈油。推荐交替使用不同种类的植物油,每天烹调用油控制在20g~30g。少食用或不食用油炸和富含油脂的食品以及含反式脂肪酸的食品(如蛋糕、点心、人造黄油等)。
不宜饮酒,尽量戒酒。
不宜饮用含糖饮料和碳酸饮料,可适量饮用白开水、茶水(红茶和绿茶)、矿泉水、低糖或无糖的水果汁和蔬菜汁,保证摄入充足的水分。
少食用或不食用特别辛辣和刺激性食物,也不推荐饮用浓茶和浓咖啡。
高血压合并水肿、肾功能不全等患者适用无盐膳食;高血压危象或合并心衰等患者适用低钠膳食,且应适当注意限制水分的摄入。无盐膳食和低钠膳食以及水的限制量需遵循临床医师或营养师的指导。
高血压患者合并高尿酸血症或痛风时,除遵循以上膳食原则外,还要限制富含嘌呤的食物,优先选择嘌呤含量低的食物,例如奶类、粗粮、蔬菜、水果,尽量少食用动物内脏、牛羊猪肉、肉汤等。
高血压患者服用华法令等抗凝药物治疗时,需适当限制富含维生素K的食物,例如紫菜、苋菜叶、香菜、西兰花等。
高血压患者合并糖尿病、慢性肾脏病变以及妊娠高血压和儿童高血压患者,应听从临床医生和(或)营养师的指导意见。
内容参考:《WS/T 430-2013 高血压患者膳食指导》
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