接上文
伍
室内温度
15分26项
此处“室内”主要指卧室、起居室、卫生间、盥洗室、浴室、文娱与健身用房、康复与医疗用房、楼梯间、走廊，及其它人体长期逗留的区域。
人体对室内环境的体感是受空气温度、相对湿度、波动范围、室内空气洁净度等级等多种因素影响，综合作用的结果。
一
规范规定：
当人体衣着适宜、保暖量充分且处于安静状态时，室内温度20℃比较舒适，18℃无冷感，15℃是产生明显冷感的温度界限。冬季的热舒适对应的温度范围为：18℃～28.4℃。湿度在15%～55%范围波动。空调供冷时相对湿度在40%～70%之间，热舒适的温度范围是22℃～28℃。（另：广西巴马瑶族自治县是世界卫生组织推崇的长寿之乡，那里的年平均气温就是20℃左右，可见这个温度利于长寿）
当设置集中空调系统时，房间应保持透气。如果采用频繁开关窗的方式，增加老年人的行动负担且不节能。所以当设置集中空调系统时，应设置新风系统，且主要房间应保证每人不小于30m³/h的新风量，最小换气次数宜为每小时2次。
老年人体质差，对室温要求较高，供暖室内设计温度适当提高；老年人冬季喜欢室温高一些，夏季不希望室温过低。供热室内相对湿度不宜小于30％；风速较高对休息状态的老年人影响较大，故床及固定座椅处风速应严格控制，不大于0.2m/s。
二
人体感觉：
人体最适宜的空调温度应该在24℃至27℃，最低不宜低于22℃，室内外温差不宜大于5℃，夜间空调不应低于24℃，空调最好不要全天开，容易得空调病。
人体在室内感觉舒适的最佳相对湿度是40％～60％（低于20%即为干燥，高于80%即为潮湿），在冬天，我国北方采用火炉或暖气取暖，室内空气被加热会导致室内相对湿度降低，因黏膜纤毛的运动就会变得十分缓慢，于是灰尘易粘在黏膜上，刺激咳嗽，不利于排除病菌，从而导致人易患呼吸道疾病和出现口干、唇裂、流鼻血等现象。
实验表明，当环境条件为温度25℃，相对湿度50％，气流速度0.15米/秒时，人体感觉最为舒适，反应最为良好；若考虑到思维活动的影响，最适宜的室温度应是22℃，湿度应是40%至60%，此时，人的精神状态好，思维最敏捷，工作效率高。平常人体最适宜的温度是18-24℃。 除此之外，人体最适宜的温湿度还与年龄有关，一般老年人怕冷，室温可以适当提高。冬天温度为20至25℃，湿度为40%至60%；夏天在装有空调的室内，为26至28℃，湿度为50%至70%时，老年人会感到最舒适。
三
温度控制与检测：
1
室内温度的控制，主动项在于项目的选址、建筑布局、建筑技术与具体工程做法。良好的位置与建筑朝向、建筑布置及技术设置，可为室内温度与人的感知创造一个良好的先天性条件；温度的被动控制是由建筑设备通过技术控制，可达到统计学上的人体良好的体感。
2
测量位置老人经常驻留处（如床、座椅等），并应优先选择窗户附近、门进出口处、冷热源附近、风口下和内墙角处等不利的地点。
3
测量位置距墙的水平距离应大于0.5m。
4
垂直温差（指居室中央地面以上0.1米处的气温与距地面以上1.5米处的气温之差）应小于3℃。水平温差（指居室内1.5米处各点的气温之差）以不超过2～3℃为宜。
5
吹风感应分别测量人体头部/肩区域，脚踝和下腿区域。
四
试评分（总分15分26项），可按以下情况考虑：
1
建筑朝向、通风与遮阳、门窗设置、外墙保温节能等技术条件是否符合要求。（5分5项）
2
主要房间是否设置供热、供冷系统，并符合表中规定温度要求。（4分8项）
3
老年人用房长期逗留区域，是否设置舒适性空气调节系统，并符合表中规定参数要求。（2分5项）
4
设置集中空调系统时，是否设置新风系统，且新风量和换气次数符合要求；（1分2项）：主要房间应保证每人不小于30m³/h的新风量，最小换气次数宜为每小时2次。
5
室内温度与相对湿度，是否在人体感觉舒适的范围之内。（1分2项）
冬天温度为20至25℃，湿度为40%至60%；
夏天空调的室内，为26至28℃，湿度为50%至70%。
6
室内温差是否在控制范围内。（1分2项）
垂直温差小于3℃；水平温差不超过2～3℃。
7
室内空气流速、出风位置是否满足要求。（1分2项）
流速应在：0.15米／秒~0.25米／秒范围内；
出风方向应避免：人体头部/肩区域，脚踝和下腿区域。
陆
室内光照
15分66项
一
解释：
为满足老年人健康和卫生基本要求，居室需要具有天然采光和自然通风条件；老年人由于长时间生活在室内，因此老年人用房的采光就非常重要，应确保居住用房能为老年人提供基本日照；老年人的视力及行动能力变弱，光线太暗与太亮都不适宜，所以应注意为保证老年人日常活动创造良好的光环境条件，方便老年人识别、活动，降低老年人的意外伤害可能性；老年人卧床时间较长，应避免东晒、西晒、眩光、紫外线等对老年人产生不利影响。
二
行为视觉特征、感受及设置：
年随着人年龄变老，视力也大不如前，对颜色识别也变差，容易引起老人的误判而发生意外事故。研究发现，患有认知障碍症的老人，尤其对紫色、蓝色、绿色等冷光色辨识困难，容易将白色看成黄色、青色看成黑色。不适当的照明或色彩也不利于老人控制情绪，有认知障碍症的老年患者还可能导致亢奋或抑郁。
对老人而言，方便生活与安全保障同样重要。合适偏高亮度的间接照明可以保证光线均匀分布，避免视觉混乱。如：老人起居室设置灯线槽，厨房做柜底灯，将不透明的灯罩装在灯泡下部制造间接光线。台灯可选择能调光及光照方向的，老人可自行灵活调整。使用老人容易识别的黄色、红色光谱，暖色系列色谱可引起心理联想，老人会感到温馨。空间变化之处可选对比色，以帮助老人提高对环境的辨识力，促进空间认知，避免磕碰、摔倒。还应注意水池上方、卫生间化妆镜和盥洗池上方等部位照明设置。但应注意明暗对比强烈或颜色过于明艳也不适合老人的实际情况。
对老人来说，自然光和人工照明都非常重要。为了防止影响老人睡眠，很多房间窗帘做成厚重的深色，但这在白天并不能通用。可加装一套纱帘或百叶窗，阳光刺眼时打开，既能让阳光自然柔和地照进室内，又可防止炫光。
在人工照明中，还应注意控制安全性、方便性、节能性等要求。
三
基本规定：
1
采光标准值为距地面0.75m处参考平面。
2
室内采光和照明，应根据老人生理生活特性、中国采光气候分区、建筑朝向、室外建筑阻挡、开窗位置与形式、窗地比、透光材料、遮阳措施；室内空间类别与性质、照明方式与种类、光源、照度、色温、均匀度、显色性、炫光控制、反射比、辅助装置、节能等方面来确定。所以应针对不同的情况进行不同的设计、实施与运营。
四
试评分（总分15分66项），可按以下情况考虑：
天然采光（7.5分，共计22项）
1
建筑主要朝向应避免西向；（0.5分1项）
2
建筑间距应符合规划、防火、卫生要求；（0.5分1项）
3
除储藏间及特别要求房间，所有房间应有天然采光与通风；（0.5分1项）
4
居室及起居室日照标准不应低于冬至日日照时数2h；（0.5分1项）
5
主要房间窗地比应符合下表要求：（0.5分2项）
主要老年人用房的窗地面积比
6
老年人使用的交通空间应清晰、明确、易于识别，照度不宜过低；（0.5分1项）
7
老年人用房东西向开窗时，应采取有效的遮阳措施；（0.5分1项）
8
应为窗户清洁和维修创造便利条件；（0.5分1项）
9
老年人卧室、起居室室内天然光照度不应低于300lx，阅读书写区域450Lx，卫生间150lx；（0.5分3项）
10
房间内视野范围内照度分布应有一定的采光均匀度，不宜明暗对比强烈；（0.5分1项）
11
应采取减小眩光的措施，如：（0.5分4项）
①
作业区应减少或避免直射阳光；
②
作业人员的视觉背景不宜为窗口；
③
可采用室内外遮挡设施；
④
窗结构的内表面或窗周围的内墙面，宜采用浅色饰面。
12
应注意光的方向性，应避免对工作产生遮挡和不利的阴影，从而影响视觉功能。（0.5分1项）
13
需补充人工照明的场所，照明光源宜选择接近天然光色温的光源，从而易于颜色识别。（0.5分1项）
14
宜消除或限制紫外线辐射、限制天然光照度值过大。（0.5分2项）
15
应充分利用天然采光，从而节约能源。（0.5分1项）
人工照明（7.5分44项）
1
照明方式多样性：是否根据空间类别及老人特征，综合考虑及分设一般照明、分区混合照明、重点照明、局部照明。（如：顶灯、壁灯、台灯、地灯等分别或组合设置在合适的位置）（1分4项）
2
照明类别完整性：根据使用功能，是否设置正常照明、备用照明、应急照明、疏散照明等。（如：日常生活照明、停电备用照明、消防疏散照明等是否设置）（1分4项）
3
光源：是否根据照明空间不同、光源显色性、启动时间要求等要求选择不同的光源。（如：光照下物体显色的辨识度、启动时间、不同种类的光源是否合适）（1分3项）
4
灯具：是否根据配光要求、炫光限制、灯具效率或效能、触电防护、环境要求等选用不同的灯具及其附属装置。（如：照明舒适性、节能性、漏电保护、方便性、与环境协调性等）（0.5分5项）
5
照度设计考虑因素应包括：识别对象精细度、作业时间、移动对象、操作安全、对象与背景对比度、失误操作损失度、视觉能力、建筑等级和功能要求；灯具擦拭与维护系数等等。（如：根据不同功能设置不同照度、照明的强弱、灯具的维护、随着时间灯具的照度的衰减性等）（不计分4项）
6
眩光改善与控制，如：（0.5分7项）
①
考虑遮光角，限制灯光直射方向；
②
限制亮度值；
③
应将灯具安装在不易形成眩光的区域内；
④
可采用低光泽度的表面装饰材料；
⑤
应限制灯具出光口表面发光亮度；
⑥
墙面的平均照度不宜低于50lx，顶棚的平均照度不宜低于30lx。
⑦
反射光线与投射光线的比值不宜过大，（如顶棚镜面，地面反光过大）
7
空间照度值应符合表下表规定。光源宜选用暖色节能光源，相关色温小于3300K，显色指数宜大于80，眩光指数宜小于19。（1分9项）
注意：老年人卧室床头阅读区域300lx；老年人书写阅读500lx。
8
居室、单元起居厅、餐厅、文娱与健身用房宜设置备用照明，照度值不应低于该场所一般照明照度标准值的10％。协助疏散场所不应低于5lx。（0.5分1项）
9
建筑出入口、阳台是否设照明设施。供老年人使用的盥洗盆或盥洗槽、厨房操作台是否设局部照明，居室的门外可增设局部照明。（0.5分3项）
10
居室至居室卫生间的走道墙面距地0.40m处应设嵌装脚灯，居室的顶灯、长过道的照明宜采用双控开关两地控制。（0.5分2项）
11
照明开关应选用带夜间指示灯的宽板翘板开关，安装位置应醒目，且颜色应与墙壁区分，高度宜距地面1.10m。（0.5分1项）
12
一般照明在满足照度均匀度条件下，宜选择单灯功率较大、光效较高的光源。（节能）（0.5分1项）
柒
室内噪音
5分17项
一
老人的声环境：
老年人需要安静的环境，所以项目选址、规划布局、功能空间组织都是最后噪声大小的重要原因。噪声振动对老年人的心脑功能和神经功能系统有较大影响，并引起不悦。所以建筑应在符合声环境要求并做好噪声控制的同时，尽量营建适合老年人的声环境。
老人睡眠轻，容易被吵醒，为了让老人睡得舒服，减少翻身次数，应增加房间静音效果。
老年人偏好安静的自然声，如鸟鸣、流水声、风铃声、昆虫和蛙的声音、水波声等，其中，流水声的平均评价显著较高。可能的原因是：流水声低频的成份较弱、有较大的动态范围。而摩托声、空档发动机、施工噪声、做广告的车辆和饭店的卡拉OK声，则会引起不适。
二
良好声环境的建设应注意之处：
1
用地远离噪声源，设置绿化隔离带或声屏障。
2
建筑功能布置合理分区，噪声产生设施（如停车场、活动场地、发电机房、冷却塔、热泵机组、水箱间等）与安静房间远离或前者设置在地下，并应采取有效的隔声、隔振措施。
3
安静要求较高的建筑，设置于主要噪音源夏季主导风向的上风侧，且有一定距离（如25米）与遮挡（植物、其它建筑、屏障等）。
4
居室、休息室不应与设备用房、洗衣房、电梯间及井道等房间相邻布置；若是改建，应设有效的隔声和减振措施。
5
安静房间上下左右属于同一类型房间，不应与文化娱乐设施、餐厅等同区设置。
6
居室、休息室(厅)布置在背噪声源的一侧。
7
走廊两侧配置居室时，相对房间的门宜错开布置。
8
隔墙选用合适材料，且应砌筑到顶，不留缝隙。隔墙或楼板与玻璃幕墙、窗之间的缝隙应使用有相应隔声性能的材料封堵。
9
管道、设备等有可能传声的物体，不宜设置在安静房间隔墙上。
10
楼板、隔墙上的孔洞，应采取密封隔声措施。
11
卫生间的排水管道宜做隔声包覆处理。
12
居室之间的送风和排气管道，应采取消声处理措施。
13
机电服务设备，宜选用低噪声产品，并进行噪声与振动控制。
14
空调系统应降低风管中的风速，设置消声器，选用低噪声的风口。
15
拉抽、柜门的开启应选静音处理过的配件。
16
可在大音量空间顶棚、墙体等其他位置安装吸声材料。（如：玻纤吸声板、三聚氰胺泡沫(防火)、穿孔铝板、穿孔石膏板、矿棉吸声板和木丝吸声板等）
17
防楼板撞击声可楼板上铺装弹性地面材料，还可在楼板下设置隔声吊顶。
18
门、窗选用合适的隔声材料。
三
试评分（5分17项）可按以下情况考虑：
强条，若违反本条，此大项为0分：老年人居室和老年人休息室电梯井道、有噪声振动的设备机房等相邻布置。（若为改建，需采取有效隔声降噪措施）
1
建筑场地声环境噪声限值：（0类1分，1类0.5分，2类0分；2项）
场地环境噪声限值 单位：dB(A)
2
老年人用房室内允许噪声级：（1分，一项不符扣0.5分；4项）
老年人用房室内允许噪声级
3
房间之间的隔墙或楼板、房间与走廊之间的隔墙的空气声隔声性能：（1分，1项不符扣0.5分；6项）
房间之间的隔墙和楼板的空气声隔声标准
注：Ⅰ类房间——居室、休息室；Ⅱ类房间——单元起居厅、老年人集中使用的餐厅、卫生间、文娱与健身用房、康复与医疗用房等；Ⅲ类房间——设备用房、洗衣房、电梯间及井道等。
注：Ⅰ类房间不应与Ⅲ类房间相邻布置。
4
居室、休息室楼板的计权规范化撞击声压级应小于65dB。（1分；2项）
5
老年人用房空场500Hz～1000Hz的混响时间：（1分, 1项不符扣0.5分；3项）
老年人用房空场500Hz～1000Hz混响时间
（倍频程）的平均值
6
老年人声环境，应利用自然声创造适老的环境。（不计分）
捌
绿化
5分16项
一
关于绿化：
绿化是一种有效的改善室内外微气候和热环境的措施，可以有利于防尘、美化环境、净化空气和防热、降噪，可以为老人创造安静、优美、卫生的良好环境。
二
绿化要点：
绿化种植应选用适应当地气候的健康、稳定的树种，以乔、灌、草相结合，以乔木为主辅以灌木和草坪，达到一年常青、四季可观，形成一个有机的系统，构成统一的系绿化体系。此外也应注意结合屋顶绿化、垂直绿化与室内绿化的布置，给老人带来更佳的体验。
三
试评分（总分5分16项），可按以下情况考虑：
1
新建养老机构场地地面绿化率不低于30%，改建养老机构场地地面绿化率不低于25%（特殊情况除外，如原建筑无条件设置室外场地绿化；但应考虑室内与屋顶绿化设置）；集中绿地的宽度不应小于8m；室外遮阴面积不宜小于场地面积的30％。（1分3项）
2
绿化设置不应对老人安全和健康造成危害（如：易生虫害、易产生飞絮、有异味、带刺、有毒、根茎易于露出地面的植物）；对于人可进入的绿化区，应保证林下净空不低于2.20m，并不应有蔓生枝条以防老人绊脚摔跤；活动场地周围不宜种植遮挡视线的树木，保持较好的可通视性。（1分4项）
3
植物的栽种不能违反行车行人视线要求、消防要求（如消防车道4*4米净空，消防扑救面）、设备管线距离要求（树木根系原因）。（1分3项）
4
在绿化设置中，乔木的胸径、株高、冠径、主枝长度和分枝点高度符合要求；绿篱、色块植物宜株形丰满、耐修剪，藤本植物宜覆盖、攀爬能力强；草坪规格一致，边缘平直，杂草数量不得多于1％；各乔、灌、草应有机结合达到一年长青，四季可观。（1分3项）
5
景观绿化管理应设有专项维护，并有维护计划与记录，以达到良好可持续发展。（1分3项）
本文统计表
评定项目 | 分项 总分 | 评定 内容 | 次分项 总分 | 次分项权重 | 评分点 | 本项评分权重 | 评分点权重 |
环境 | 120 | 交通便捷度 | 10 | 8% | 31 | 0.3 | 0.28 |
周边服务设施 | 10 | 8% | 47 | 0.2 | |||
公共信息图形标志 | 10 | 8% | 31 | 0.3 | |||
院内无障碍 | 50 | 42% | 199 | 0.25 | |||
室内 温度 | 15 | 12% | 26 | 0.6 | |||
室内 光照 | 15 | 12% | 66 | 0.2 | |||
室内 噪音 | 5 | 5% | 17 | 0.3 | |||
绿化 | 5 | 5% | 16 | 0.3 | |||
小计 | 120 | 环境 | 120 | 100% | 121 | 0.3 (均) | 0.28 |
注：以上为养老机构等级评定内容与分值表中的“环境”部分解读与试评分。（设施设备部分，待续……）
参考资料
《老年养护院建设标准》 | 建标 144 |
《社区老年人日间照料中心建设标准》 | 建标 143 |
《特困人员供养服务设施（敬老院）建设标准》 | 建标 179 |
《城镇老年人设施规划规范》 | GB 50437 |
《社区老年人日间照料中心设施设备配置》 | GBT 33169 |
《民用建筑设计通则》 | GB 50352 |
《老年人照料设施建筑设计标准》 | JGJ 450 |
《建筑设计防火规范》 | GB 50016 |
《建筑内部装修设计防火规范》 | GB 50222 |
《无障碍设计规范》 | GB 50763 |
《民用建筑热工设计规范》 | GB 50176 |
《绿色建筑评价标准》 | GBT 50378 |
《声环境质量标准》 | GB 3096 |
《民用建筑隔声设计规范》 | GB 50118 |
《民用建筑工程室内环境污染控制规范》 | GB 50325 |
《建筑材料放射性核素限量》 | GB 6566 |
《室内空气质量》 | GBT 18883 |
《智能建筑设计标准》 | GB 50314 |
《建筑采光设计标准》 | GBT 50033 |
《建筑照明设计标准》 | GB 50034 |
《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》 | GB 50736 |
《建筑防排烟系统技术标准》 | GB 51251 |
《民用建筑电气设计规范》 | JGJ16 |
《视频安防监控系统工程设计规范》 | GB 50395 |
《消防应急照明和疏散指示系统技术标准》 | GB 51309 |
《公共广播系统工程技术规范》 | GB 50526 |
《建筑给水排水设计规范》 | GB 50015 |
《室外排水设计规范》 | GB 50014 |
《消防给水及消火栓系统技术规范》 | GB 50974 |
《自动喷水灭火系统设计规范》 | GB 50084 |
《建筑灭火器配置设计规范》 | GB 50140 |
《饮食业环境保护技术规范》 | HJ554 |
《饮食业油烟排放标准》 | GB 18483 |
《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》 | |
《老年病医院基本标准》 | |
《康复中心基本标准》 | |
《护理中心基本标准》 | |
《安宁疗护中心基本标准和管理规范》 | |
作者介绍
段红兵
上海科图设计副总工程师、高级工程师
END
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