腰椎间盘突出不是病（基础常识分析）
虽然「腰椎间盘突出」和「腰椎间盘突出症」只差一个字。但这一个「症」字，却让两者千差万别。简单说，椎间盘突出是一种病理或影像学描述，而腰椎间盘突出症才是病。这就表示，有腰椎间盘突出，不一定是得了腰椎间盘突出症。
为什么治疗腰椎间盘突出“症”，先要去掉“症”字
虽然腰痛在人的一生中从20岁开始即已常见，但椎间盘病变及椎间盘突出在健康人群中的高发期为30～40岁。大多数患者认为其腰腿病与创伤有关，但通常仔细询问可发现，在严重的腿痛发生前，患者已有几个月或几年的间断性腰病史。在大多数情况下，腰病的发作相对短暂，休息后疼痛缓解。疼痛常因用力、重复的弯腰、扭转或举重物而诱发，在有些病例中，不能问出诱发疼痛加重的因素。
疼痛常开始于下腰部，向坐骨神经支配区域和臀部放散。向大腿后侧放散的疼痛，可由脊柱许多部位(包括椎小关节，前后纵韧带、脊椎骨膜等)的病变引起。放散至膝以下的为根性疼痛。无论何时，当腿痛很轻而腰痛很明显时，做出腰椎间盘突出症的诊断应非常慎重。该病常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。
所以，治疗腰椎间盘突出症，第一步就是去除腰疼、腿疼、腿麻的等症状，使患者恢复正常工作、生活。
不要轻易自我诊断
很多人认为只要单纯腰痛，加上拍片报告显示椎间盘有突出，就是得了腰椎间盘突出症。但实际上，腰椎间盘突出症的诊断十分的复杂。除了腰痛，还包括腿痛，下肢肌肉萎缩、无力、感觉减退等异常，无法通过直腿抬高实验等多种症状。这几项往往缺一不可。
卧床休息用处不大
曾经严格卧床是应对腰椎间盘突出症的治疗方法。但是，现在有研究表明：对腰椎间盘突出症患者来说，卧床休息与保持日常活动对该病的影响几乎没有差异。至于其他的治疗方法，如支具固定、电刺激、针灸、牵引等也都被证明治疗效果不确切。
保守治疗仍是首选
现阶段，为了避免手术带来的创伤和风险。对于腰椎间盘突出症，临床上仍以保守治疗为首选。
保守治疗中，非药物治疗可以考虑脊柱推拿。但必须经过医生同意，且选择正规医疗机构，否则盲目推拿可能会加重病情。一般来说，保守治疗可以改善大部分患者的症状。但如果保守治疗效果不佳，还是应考虑手术治疗。那么手术治疗该在什么时候做呢？
手术治疗最佳时期是 6 个月内
手术治疗应在腰椎间盘突出症发病 6 个月内进行。有研究表明早期手术介入（6 月～1 年）的患者术后康复更快、神经功能恢复的更好。对于年轻人不良习惯导致的腰痛，建议大家，可以通过改变习惯、加强锻炼等方式来「治病」。但对于腰椎间盘突出症等复杂的疾病，希望大家可以了解、重视这个疾病，并能够及早就医。
腰椎间盘突出示意图
腰突压迫你的神经了吗？
生活中，我们连续开上几个小时的车，腰部会出现一些不适感，我们通常不会在意，加上不良姿势，久而久之就很容易患上腰椎间盘突出，不仅影响了生活、工作、学习，还大大降低了生活质量。很多人都知道腰椎间盘突出会造成腰痛及下肢放射痛，并不知道原因是什么。其实，这些症状都是由于腰椎间盘突出压迫了神经导致，如果不及时治疗，只会让病情更一步加重。
腰突压迫神经会造成危害呢？
腰椎间盘突出压迫神经会引起下腰痛和坐骨神经痛。大部分患者常常表现为腰痛、腿痛等，这类疼痛往往起病缓慢、感觉部位较深，患者经常会忽视。
大多数腰椎间盘突出患者发病部位集中于腰4、腰5、腰5骶1间盘。腰4神经根受压时，患者出现膝反射减退或消失，小腿内侧感觉减退症状；腰5神经根受压时，表现为患者小腿前外侧足背感觉减退，伸及第2趾肌力减退；腰5骶1神经根受压时，出现小腿外后及足外侧感觉减退。严重者患肢可有肌肉萎缩。3腰椎间盘突出压迫神经是由于髓核突出或脱出，若突出较大，如中央型突出、纤维环破裂髓核碎片突出至椎管，可表现为较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状，但一侧较重；应注意检查鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，甚至两下肢部分或大部瘫痪现象。
压迫神经
腰椎间盘突出症，康复功能锻炼（基础动作）
起身运动
单膝伸展
仰卧起坐
牵引
骨盆提升
后伸
后伸运动
下腿部牵伸
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