体检发现肺部结节=肺癌？先别自己吓自己

“陈教授，我的体检报告说我有肺部结节，这不是肺癌吧？”当有这种想法的时候其实就是自己吓自己了，都还没确定呢，心态就已经崩盘了！

这个病友，55岁男同志，吸烟多年，体检发现右上肺一个半实性小结节，部分磨砂玻璃样，中心为小片实性密度。

我建议他先不要先入为主，目前也没有观察到有血管穿入的影像，不一定是肺癌，可以继续观察。

第二个病友，44岁女同志，不抽烟，家里人也不抽烟，体检发现右下肺实性结节，位于胸膜下，内部密度非常均匀。

我告诉她不要惊慌，这个多半是个良性的结节。

她的姐姐陪着一起过来看病，想起自己好久没检查肺了，家里又有人抽烟，所以一再要求检查胸部CT，结果发现右肺一个纯磨砂玻璃结节，有血管穿过，我提醒她最好手术切除，如果还没有思想准备也需要密切注意这个结节。

其实，如果把各种各样的肺结节看作是一个大家族，这个家族中大部分成员都是“善良”的，也就是良性结节；

但也有一部分成员是坏家伙，是恶性结节，会发展成肺癌。

国外曾经进行了一项针对肺癌高危人群的研究，结果发现进行CT筛查的26722人中有6400多人查出肺结节，比例高达24.2%，但最终确诊肺癌的只有649人，仅占10%。

也就是说，查出肺结节，没必要过于担心，绝大多数的肺结节都不会变成癌症，但是也不能对其置之不理，应该要定期复查。