移植术后新发糖尿病和体重有关

据统计，肾移植术后新发糖尿病的比例为2%~54%。德国的研究人员近期进行了一项研究，旨在探讨移植术后糖尿病的发病情况、危险因素、发生排异反应的次数及长期预后。

共有253名在1992年后接受肾移植手术的患者入组该项研究，在手术前均不患有糖尿病，平均年龄为12.6—52.2岁，体重指数为7.9—22.0kg/m(2)，平均随访了1.6—3.3年。结果显示，有43名患者在肾移植术后发生了糖尿病，约占17%。多元分析显示，体重指数是唯一与移植术后发生糖尿病相关的参数，而空腹血糖则是与排异反应相关的重要因素。

肾移植后的新发糖尿病病程与II型糖尿病有很多相似处，因此降糖用药可采用II型糖尿病患者的首选药“糖适平”。研究发现这种情况使用单药治疗6个月，空腹血糖和糖化血红蛋白显著降低，并且体重没有明显变化，同时肌酐水平也保持稳定。但是，也需要医生根据患者的具体情况、患者的肾脏功能和排异反应等确定，不能一概而论。