针厚道针灸第十二讲：整体观念

病例示范操作

今天我以一个病例为示范，这个病人主诉牙痛，治疗考虑到大椎这里，三阳不降，三阴不升，因此先针了颈部和肩部。所以说牙痛不仅仅只扎一个治牙痛的穴位，而要从整体思维观念来看。

然后扎内庭，最后是腹部气海，关元，双天枢，还有上腹部阳明经上的一些穴位。

这就是说，很简单的牙痛我们还是要以整体观念来进行思考与治疗。什么引起了牙痛？光止痛是不够的。通过望闻问切，再结合触诊，发现这个病人胸闷，心下满，还有脾胃寒湿，一躺下阴阳不和就会引起牙痛，受凉也会引起。所以治疗要从背部入手。这样以来，不光是治疗了牙痛，还处理了很多问题。我们用的这个方法叫“开门打狗法”。也就是先把太阳打开，开、阖、枢都用到了。她这个牙痛是阳症，是内在的表现，也是身体的求救信号，不能单认为只是牙痛。要从内在入手，把整个气血调通，这就叫整体观念。

整体观念在治疗中的重要性

我们在治疗时不能腿疼治腿，腰疼治腰。腿痛可能是腰椎引起，也可以是颈椎引起的，也有心脏引起的，光一个膝盖痛，就和六条经络有关。而不是你认为的半月板足三里什么的，勉强把膝盖疼痛治好。而是应该考虑到六条经络中的哪条引起的，就如牙痛，从整体观念入手，从阳明太阳少阳，还有厥阴。不能只扎阳不扎阴，阴阳要相对平衡。这样看，针法好像比较凌乱，但是思路不会乱，每一针每一条经络你都会很清楚要干什么。

也就是说你要把牙痛，腰疼，腿痛等做一个整体观念去考虑。想他是什么引起的疼痛？通过这个痛，来表达内部发出的求救信号。我们借着这个痛，结合学过的触摸和望闻问切的辩证，来认识这个病，找到引起疼痛的根本原因。

在这里我强调，可千万不要去及时止痛，用杜冷丁，六五四二等，这样会掩盖病情，耽误了大问题。每一个病人，尽管是小小的求救信号，我们也要进行六经辨证，通过脏腑阴阳辩证，奇经八脉辩证来进行识别。如果今天治完，明天还疼痛不减，那就要做进一步检查，或者配合西医的一些仪器检查，这样也引导病人爱护自己。如果你今天止痛了，他就不看了，或许会耽误大病的。

所以说治疗要有原则，要有足够的认识和辩证。大病都是小病积累得的，小病发现不了，那就耽误了。