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张胜兵教你学中医之针灸绝学:《穴性赋》之血门(一)

好,血门,大家看一下,穴有血门,亦当牢记,一切血病膈俞饶。其实呢,他把膈俞放在血门第一个,可以这样理解,因为我们在针灸临床当中,无论是哪样一种血症,都少不了膈俞,那么膈俞在这个中医穴位里面的地位,有点类似于中药里面的桃红四物汤。大家都知道,如果是知道药的人可能都知道,这个桃红四物汤、或者桃仁红花煎在活血化瘀里面的重要性,包括这个王清任的《医林改错》里的非常有名的少腹逐瘀汤,血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、膈下逐瘀汤、补阳还五汤等等,它们全部是桃红四物汤的变化方。所以说一切血病膈俞饶,这个我们把这个桃红四物汤类比成膈俞,是非常合适的。好我们一句句讲,顺便来复习一下中基、中诊、内科和方剂学。那么我们运用到膈俞,肯定这些血病大部分活血化瘀、或者养血啊,你看四物汤就能补血养血,加了桃仁、红花,(成了)桃红四物汤之后,桃仁红花可以活血化瘀,所以它们其实是补血养血活血为一体的,就看你怎么施针,看病情怎么样,如何配穴,具体临床当中。当然我们群里面,好多人都是手法,当然也有部分开药,在手法上,有些人用针灸,但针灸大部分人可能局限于疼痛。但是其实很多手法,象小儿推拿也好,小儿推拿治疗感冒、腹泻,它又是内科病,效果很好。那么我们把手法,把穴位、把针灸联系进来,在针灸里面一样可以运用。打个比方,比方说跌打损伤,很多针灸师他们最常用的方法就是,三棱针点刺放血拔罐,或者梅花针叩刺放血拔罐,跌打损伤如果有肿的。当然如果肿得很明显,用这种办法当然是很好,但是我们可以在取穴上达到一种有技术性的取穴。比方说,我们就可以取膈俞,无论哪里的跌打损伤都可以取膈俞,包括你骨折也会有血瘀,我们也会取膈俞。当然我们膈俞经常配血海啊,膈俞虽然它名字上没有血,没有活血化瘀啊,没有血啊,这些字眼。但是它确实是活血化瘀非常好的穴位。配了血海之后那更好。当然不同的情况配的穴位不一样。那我们讲一切血病膈俞饶,那么这句话,我们就把它引申到这里。

不管是哪里有关血的病,我们取穴,无论你推拿手法也好,点穴也好,针灸也好,它是必不可少的穴位。

好,我们再看第二句大便脓血腹衰治。大便有便血也好,脓血,甚至已经化脓。脓血相当于湿热这种情况,那么,这个腹衰它用来治疗大便脓血。腹衰相当于中药里面的,白头翁汤啊,芍药汤啊,或者是这个大黄牡丹汤啊,相当于。这个比较绕口。

原夫委中清血中之毒,行间行淤可破血结之证。委中能清血中之毒啊,这个曾经有人,有一些病案上记载啊,就用委中来治丹毒。放血,用委中放血这种方法,而且有好多病人,在其它地方治疗之后,到我这里来,我就发现他委中后面就被人拔了罐的。那么这个委中清血中之毒,可能很多针灸师、理疗师都知道。大家都知道腰背委中求,就是腰背部有病然后取委中。那这个取委中我讲一下,因为这个委中啊,我长期扎这个穴位。很多人取委中就是,用武汉话讲就是烙了下眼子,为什么叫烙眼子呢,烙眼子就相当于忽悠一下的意思,用我们这的话烙眼子就是忽悠的意思。为什么呢,因为他明明知道腰背委中求,但是他从来就没有扎对过穴位,他扎上去要么有局部胀感,但是腰背委中求,他一定要,在腰背有疾病的情况下扎委中一定要有向上的放电感和传电感,效果才能最好。否则恐怕就只能是烙下眼子。说白了就是忽悠了自己,也忽悠了病人。为什么这么说呢,因为早年我在扎委中穴的时候,也没有取到位置,按照书上所说,教科书上也好,很多书上所指委中这个地方也好,它其实不对。当然这是我个人的体会啊。为什么呢,他认为是在这个正中点,其实总是取正中点,总是没有放电感,后来我不取正中点了,我在探穴的过程当中,向四面八方探的过程当中,我突然发现,取委中的时候,它好象不在正中点,我试了好多人,它都不在正中点,在正中点的从来就没有放电感,对,正中是没有放电感的。当然我在我的师徒群里面也曾经讲过,这个委中的扎法和书上写的不一样。以后大家再碰到腰背疼痛,当然啊,属于膀胱经病变啊。因为委中本来就是膀胱经上的穴位。如果是督脉上的穴位的话,那取后溪啊,人中啊,印堂啊,因为人中、印堂直接就治疗督脉上的病变。这个后溪呢,虽然它是小肠经上的穴位,但是它通督脉。后溪治疗急性腰扭伤或者腰痛属于督脉病变的,立竿见影,只要几秒钟。人中也是的,印堂也可以。如果是属于膀胱经的话,扎人中、扎印堂、扎后溪根本没有用。中医就这么奇特,你不针通督脉,你只能通督脉,你通不了膀胱经,你治不了旁边的疼痛,也就是说,当腰扭伤或者腰疼痛。督脉腰痛取人中、印堂、后溪,这三个穴位任何一个,你强刺激再活动腰部,只要几秒钟就有效。但是膀胱经病变呢,就是腰两边疼痛,当然我是用纯中医的讲法啊,不管你是腰间盘突出也好,腰椎滑脱也好,骨质增生压迫坐骨神经也好,不管你是什么情况,不管你在西医上啊、解剖上怎么搞,你只要是督脉病变,人中印堂和后溪,三者取其一,强刺激活动腰部,绝对有效,没效的我还基本上没见过。当然这是手法群啊,我先讲下腰痛啊。这后溪(应为委中)怎么扎我再讲啊,这个委中啊。那么在膀胱经病变,就是在腰两侧,腰两侧疼痛,不管你是什么情况导致,就是膀胱经病变,这个时候最好的穴位就是委中,只是这个委中大家没扎对而已,没有扎到有放电感而已。下次如果有聚会的话,我扎一针委中来看下啊。委中在我扎的过程当中,它是在朝外侧一点,不在正中点,针尖向斜向上方向,在书上所记载的委中外侧,朝腿的外侧一点。每个人他不一样,你朝外侧多少点呢,是0.1公分呢,0.2公分呢,每个人不一样,你可以去探穴。就是你扎进去之后,我看一下,我这里有针,我这里有一次性的针灸针。委中偏腿的外侧一点,然后针尖斜向上,至于偏外多少,每个人因为他的高矮胖瘦都不一样,它可能就偏外偏的不一样,你要去探穴,你扎^进去之后啊因为不是我们要得气,这针灸针要得气,有一个过程嘛,就是要探穴嘛,就是在探穴的过程中找到这个穴位,一针下去,你在探的过程当中,一般情况下你朝外,朝外大约多少,大约0.1-0.2寸的样子啊,有时候一针下去就有放电感,它就直往背部膀胱经传,确实达到了四总穴歌里面的腰背委中求的作用。对,找敏感点。因为他有些人啊,他腰背委中求他求不到了,他去扎什么,扎小腿上的承山、承筋、飞扬,扎其它穴位去了,他根本就不找委中了,其实委中比它们都要好。只不过是没扎对而已,但是承山和承筋呢,它容易胀一些,但它也没有传电感,承山和承筋传一般情况下它往脚趾方向传得多一些。那么,原夫委中清血中之毒,我们就讲到两大功效,第一腰背委中求,第二委中清血毒。因为这个是血门,我们顺便讲了一下委中治疗疼痛方面的针刺的手法。

行间行淤可破血结之证。行淤就是活血化瘀,我们说白了。可破血结之证有点类似于什么呢?有点类似治丹毒,我还没有讲方剂啊,讲去讲来,讲它治疼痛,治腰痛,讲忘记了。委中治血中之毒有点类似于中药方剂里面的仙方活命饮啊、犀黄丸哪、四妙勇安丸哪这样能清血毒的,甚至黄连解毒汤啊这样的。我们顺便提一下,好,我们再讲行间,行间它相当于失笑散哪,我为什么把它说是失笑散呢!它行瘀破血结之证,失笑散是蒲黄和五灵脂组成的。有点类似于失笑散这种作用,失笑散我们有时治胁下痛啊,或者腹中痛啊,由瘀滞所引起的,你看行间这个穴位啊它可以走胁下,它可以类比失笑散是可以这么认为。而且我也再讲一下行间它破瘀啊,它破血结之证的话,它也能破妇科的瘀,比方说瘀血驻胞宫,所引起的痛经啊,月经量的改变哪,它也可以治疗啊,甚至乎它可以针灸辅助治疗子宫肌瘤啊、附件囊肿啊,这是西医的说法啊,其实这个中医叫癥瘕啊。可破血结之证啊。我们说失笑散,这个失笑散啊,在少腹逐瘀汤中本身就有,你看少腹逐瘀汤里面,不过就是小茴香啊、干姜啊、加了当归、川芎这些药,再加五灵脂、没药啊是吧。胞宫瘀血也可以,因为它本身是足厥阴肝经,它可以走那里。好,我们就暂时用失笑散来类比它。

好我们看下一句,天枢足三里破淤理血有治吐血咳血行血之效。这句话真绕口,又长,天枢、足三里破淤理血有治吐血咳血行血之效,那就是说天枢足三里配起来啊,大家都知道,这个天枢和足三里,大家配起来的时候,可能有些人在内科方面不太熟的话,可能根本想不到它能破血理血啊,能治吐血咳血,它还治咳血。因为天枢是胃经上的穴位嘛,是吧。很多人用天枢来治便秘啊,腹泻啊,腹痛啊,其实天枢还可以治月经不调啊,我还要说一下,天枢还能够治疗子宫肌瘤,配合,治疗瘀阴胞宫的月经量的改变,或多或少,因为瘀阻胞宫能够导致崩漏,瘀阻胞宫也可以导致月经过少,天枢能够调月经,能够治子宫肌瘤,化瘀滞,它可以配我们刚才所说的行间。而且可能再配下膈俞啊,配下气海,你看我们是不是把子宫肌瘤也给治了,月经不调都给治了?天枢足三里配上去,乍一看就是治疗胃肠疾病的,足三里本身就是治胃病的,因为足三里在四总穴歌里,是治胃疼啊,肚子不舒服的穴位,天枢啊它配支沟可以治便秘,我们也把支沟复习一下,支沟配天枢治便秘,支沟配长强还可以治痔疮啊,我们都复习一下。好,天枢足三里破淤理血有治吐血咳血行血之效,因为它治的血症太多了,大家在治内科的时候,比方说大家碰到咳血吐血啊,这个时候用天枢配足三里,当然一切血症膈俞饶嘛,膈俞可以加上去,好,天枢足三里,由于它治疗的血症太多,又是吐血咳血啊,虽然我们相当于中药里面什么方剂呢?我找来找去,我就想到一个方子,我们就用十灰散来替代它。当然它治疗脾胃上的疾病就不能用十灰散啊,比方它止泻、便秘、肚子痛那就不能用十灰散,我们只是说它在血门里面啊,在血门里面治这个血症,血门里面有点相当于十灰散啊。十灰散大家应当知道,什么叫十灰散,十种药,灰,对就是这几个字啊。

我们看一下下一句,太冲三阴交通经行淤尤有清血凉血固血之功。太冲三阴交好,我们别的不说,我们就说太冲三阴交,太冲本身就是能够降肝经的穴位,降肝气,祛肝风,镇肝阳,足厥阴肝经重点穴位之一,三阴交那就太重要了,大家都应该知道,三阴交乃肝脾肾三条阴经之交会,对各种妇科病,基本上都少不了三阴交,因为妇科病你不在肝脾肾三条经络找,你在哪里找呢?而且阴经它走腹,是吧,那太冲三阴交配上去,乍一看就能治妇科,但是由于三阴交能滋阴,滋肝脾肾三脏之阴,所以它有行血凉血的作用啊,而太冲,不管它是肝气犯胃啊,肝气犯肺啊,不管是肝气犯哪里,引起的咳血啊,吐血啊,太冲都有作用,太冲都有辅助作用。那么太冲三阴交通经行淤通经啊,三阴交我刚才说了,没有妇科病用不上三阴交的,通经行淤我们刚才已经讲过,我们治子宫肌瘤,或者月经不调里面有瘀血的,我们刚才讲了几个穴位,天枢也可以,行间也可以,现在我们又来个三阴交,三阴交是非加不可的,它本身就能够通经,有的人用三阴交强刺激治痛经的都有。那这样吧,既然大家都手法群嘛,肯定都想了解治疗疼痛的特效穴,奇效穴,当场见效穴,那我们就痛经,我们有多少个穴位可以治疗痛经,我们有多少个穴位强刺激治疗痛经可以当场见效呢?你比方说三阴交,有人就用三阴交强刺激治疗痛经就有效,有人用足三里,他把肚腹三里求,用足三里也治痛经,有人用十七椎来治痛经,有的用小腹部,手法治疗,这个王家祥老师他可能长期用,哪里痛就在背部相对应的地方点哪里,强刺激,一样的有效,你左肚子痛,就在左边相对应的地方点一点,那就不取穴了,直接找对应点,你右肚子痛就在右边点,正中间痛你就在督脉上点,强刺激,不需要穴位,当然这个是王家祥老师的经验,长期听王家祥老师的课,看王家祥老师的书,这是和王家祥老师学的。好,我们来看一下这个,王家祥老师总结的,是的,就是我要说的。太冲三阴交通经行淤尤有清血凉血固血之功,那么在妇科上清血凉血固血之功,比方说崩漏,由于瘀滞所引起的崩漏,由血热所引起的崩漏,月经过多等等,太冲三阴交可治,相当于中医妇科学清热固经汤啊,清热固经汤作用有点类似于太冲来配三阴交来治妇科这方面的。清热固经汤大家可以百度一下。就是跟太冲三阴交在血门里的作用是类似的。

咳血咯血肺俞太渊宜审。好,肺俞太渊,咳血咯血,既然是血门嘛,我们有血证啊,在中医里面有专门有血证来对待它的,咳血咯血啊,在肺上吐出来的血,肺俞嘛,本身就出声了它治疗的范畴,这个也没什么好解释啊。肺俞来配太渊啊,那它们相当于什么呢?相当于泻白散,我们说泻白散啊,泻白散和黛蛤散啊,相当于这些药啊。这个崩漏用归脾汤啊。泻白散,泻是三点水的泻,三点水一个写,泻白散是来自于儿科鼻祖,小儿药证直诀,钱乙所写的,最开始是治疗小孩子的,因为这个白,对应的是肺啊,泻白散,什么益黄散,也就是说,它根据五色对五脏啊,每一个脏都来了一个方剂,泻白散是对应肺脏的,什么导赤散,大家都知道,是吧?你比方说导赤散是心火下注小肠,是吧,所以他导赤,赤就是红颜色嘛。对应的是心。泻白散,白就对应的肺,什么益黄散。这个钱乙呀通过五脏对五色所用的方子,大家可以下去复习查一下,每一种颜色都对应每一个方,都是对应不同的脏腑,我们这里的泻白散,黛蛤散类似于肺俞太渊来治疗咳血络血,导赤散对应的是心,它治疗心火移注于小肠的下注小肠。它崩漏呀,归脾汤,脾不统血之崩漏是用归脾汤,但是崩漏很多,不是所有的崩漏都用归脾汤,有的气虚崩漏的话你用人参黄芪还是可以,血瘀崩漏的话,对黛蛤散,血瘀崩漏你还可以用少腹逐瘀汤呢,崩漏有很多,当然大家要把崩漏彻底了解清清楚楚明明白白的话,我打一下广告,我写的这本《医门推敲》里面对于各种妇科病,这里面的妇科病比内科写得还强细一些。各种妇科病,强细的记载了关于崩漏分证,分型,如何对证开药。

好,下一句。  呕血咳血心俞肝俞同功。那么这个心俞呀和肝俞呀我们来治疗呕血和咳血,当然这个我们治疗咳血主要是肝俞啊。因为大部份咳血是肝气犯肺,木火刑金,所以呢大部份,你看刚才我们不是说黛蛤散吗!心俞是个可以治胃病的穴位。内关,心俞呀,心俞也能够治疗这个颠狂呀等其它的,呕血咳血,还有呕血,所以心俞在这里起来治疗呕血的作用,心俞肝俞,嗯,呕血咳血心俞肝俞同功,它们有点类似于泻心汤和清胃散,泻心汤和清胃散是可以治疗咳血呕血得啊,就是在血证里面呀,这些方子的治疗大家都可以百度查一查。

 下一句月经不调治有地机血海,漏血不止无不交信合阳。你看这个崩漏又来了。血症嘛,血门嘛,月经不调治有地机血海,其实我们讲膈俞的时候已经讲到过血海。讲血海呀,讲血海呀,我要提一提,血海是治疗皮肤病的很有效的穴位,因为很多皮肤病呀,都属于有风,治风先治血,血行风自灭,这个在中医上也经流传了好多年。其实用血海来治疗皮肤病的过程当中呀,慢慢的就被一些医家发现了,在血海的周围呀有一个穴位,比穴海更合适治疗皮肤病,这个穴位叫百虫窝,当然我提一提呀,百虫窝,在血海的周围有一个百虫窝,它治疗皮肤病呢实验室比血海更合适,很多皮肤病呀,我们在血海和百虫窝这里放血,特别是由血热引起的这个皮肤病呀有蛮好的效果。当然皮肤病我确实是看了不少,有一些皮肤病呀痒起来,痛起来,痒起来睡不着觉,想自杀的情况蛮多,血海呀、还有一个穴位叫百虫窝。对,我们讲月经不调自有地机血海呀,这个地机血海呢,相当于什么呀,相当于中医里面,因为月经不调嘛,月经不调情况太多了,月经过多,月经过少,月经提前,月经推后,太多了,都叫月经不调,但是治疗月经不调大家都知道,有一个方子呀,是被称为是治疗妇科得这个月经的这个代表方剂,叫逍遥丸,那么这个地机血海呢,就有一点点逍遥丸的味道,肝郁脾虚最逍遥,当时我们是上大学的时候背歌决,肝郁脾虚所引起得月经不调也好,乳腺增生也好,脸上长斑也好,郁症也好,神经管能症也好,都是从逍遥丸开始着手。我复习了很多,妇科呀,因为这个血门呀,跟妇科比较近。漏下不止无不交信合阳,好,我们既然讲到漏下不止了,崩漏了,这个交信合阳想当于西医中医里面的什么,我们就把崩漏呀讲一讲了。比方说这个由于脾虚所引起的崩漏,当然脾不统血所引起的,我们刚才用归脾汤是可以的,由脾虚或者脾虚证所引起得这个崩漏,我们用固本止崩汤,用傅青主里面,有一个叫固本止崩汤,至于崩漏得其它证型,请大家参考《医门推敲》,第一百四十一面崩漏秘方六首,有关所有崩漏的情况。当然我治疗崩漏是比较多的,大家用手法针灸在交信合阳这里试呀,第一百四十一页崩漏秘方六首,这是我这么多年来治疗崩漏和心得体会,这六首方子都是我所创。





 附:穴性赋


    2、血门

  穴有血门,亦当牢记。一切血病膈俞饶,大便脓血腹衰治。原夫委中清血中之毒,行间行淤可破血结之证。天枢足三里破淤理血有治吐血咳血行血之效,太冲三阴交通经行淤尤有清血凉血固血之功。咳血咯血肺俞太渊宜审,呕血咳血心俞肝俞同攻。月经不调自有地机血海,漏血不止无不交信合阳。鼻衄二间极效,牙衄合谷最良。月事不行照海灸,吐血不止尺泽攻。迎香气户能治鼻衄不止,十二井十宣能使气血通流。血崩漏血求大敦,调经行淤曲池针。吐血咳血有鱼际,齿衄鼻衄求内庭。中极关元妇人血症为主,气海阴交施功效亦同。若能因症配合而施治,针到病除显奇功。

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