【中西医】20天搞定中西医结合实践技能方证-第2天

来源：田博士乐学医考

考点3★★★  慢性肺源性心脏病（助理不考）

证型

治法

代表方剂

急

痰浊壅肺

健脾益肺

化痰降气

苏子降气汤加减

性期

痰热郁肺

清肺化痰

降逆平喘

越婢加半夏汤加减

痰蒙神窍

涤痰开窍

息风止痉

涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹

阳虚水泛

温肾健脾

化饮利水

真武汤合五苓散加减

缓解期

肺肾气虚

补肺纳肾

降气平喘

补肺汤加减

气虚血瘀

益气活血

止咳化痰

生脉散合血府逐瘀汤加减

方证歌诀：

痰浊苏子热越婢，痰蒙神窍涤痰汤，

阳虚真五肾补肺，气虚血瘀生血府。

考点4★★★  支气管哮喘

证型

治法

代表方剂

发作期

寒哮

温肺散寒

化痰平喘

射干麻黄汤加减

热哮

清热宣肺

化痰定喘

麻杏石甘汤加减

缓解期

肺虚

补肺固卫

玉屏风散加减

脾虚

健脾化痰

六君子汤加减

肾虚

补肾纳气

金匮肾气丸或七味都气丸加减

方证歌诀：

寒哮射干热麻杏，肺屏肾金脾君子。

考点5★★★  肺炎

证型

治法

代表方剂

邪犯肺卫

疏风清热

宣肺止咳

三拗汤或桑菊饮加减

痰热壅肺

清热化痰

宽胸止咳

麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减

热闭心神

清热解毒

化痰开窍

清营汤加减

阴竭阳脱

益气养阴

回阳固脱

生脉散合四逆汤加减

正虚邪恋

益气养阴

润肺化痰

竹叶石膏汤加减

方证歌诀：

肺拗痰麻杏神清，阴生四逆正虚竹。

考点3★★★  慢性肺源性心脏病（助理不考）

证型

治法

代表方剂

急

痰浊壅肺

健脾益肺

化痰降气

苏子降气汤加减

性期

痰热郁肺

清肺化痰

降逆平喘

越婢加半夏汤加减

痰蒙神窍

涤痰开窍

息风止痉

涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹

阳虚水泛

温肾健脾

化饮利水

真武汤合五苓散加减

缓解期

肺肾气虚

补肺纳肾

降气平喘

补肺汤加减

气虚血瘀

益气活血

止咳化痰

生脉散合血府逐瘀汤加减

方证歌诀：

痰浊苏子热越婢，痰蒙神窍涤痰汤，

阳虚真五肾补肺，气虚血瘀生血府。

考点4★★★  支气管哮喘

证型

治法

代表方剂

发作期

寒哮

温肺散寒

化痰平喘

射干麻黄汤加减

热哮

清热宣肺

化痰定喘

麻杏石甘汤加减

缓解期

肺虚

补肺固卫

玉屏风散加减

脾虚

健脾化痰

六君子汤加减

肾虚

补肾纳气

金匮肾气丸或七味都气丸加减

方证歌诀：

寒哮射干热麻杏，肺屏肾金脾君子。

考点5★★★  肺炎

证型

治法

代表方剂

邪犯肺卫

疏风清热

宣肺止咳

三拗汤或桑菊饮加减

痰热壅肺

清热化痰

宽胸止咳

麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减

热闭心神

清热解毒

化痰开窍

清营汤加减

阴竭阳脱

益气养阴

回阳固脱

生脉散合四逆汤加减

正虚邪恋

益气养阴

润肺化痰

竹叶石膏汤加减

方证歌诀：

肺拗痰麻杏神清，阴生四逆正虚竹。