常用抗心律失常药物的适应证

Ⅰa类：奎尼丁--- 房颤，房扑，室上性心动过速，预激综合症合并室上性心动失常，房性房室交界区期前收缩，室性心律失常（包括室性心动过速，室性期前收缩）。

       普鲁卡因胺--- 类奎尼丁，对房颤，房扑转复作用不如奎尼丁。

       丙吡胺-- -类奎尼丁，可有效终止和预防室上性和室性心律失常。

       安它唑啉--- 类奎尼丁，效力相对弱。

Ⅰb类：利多卡因--- 急性心肌梗死及手术后快速型室性心律失常，治疗与预防各种原因所致的快速性心律失常，包括心导管术、洋地黄中毒等所致室性心律失常。

        美西律--- 口服适用于慢性快速型室性心律失常，包括室性期前收缩，室性心动过速，静脉注射用于急性室性心律失常。

        苯妥英钠--- 洋地黄中毒引起的室性及房性心律失常，麻醉手术引起的室性心律失常。

Ⅰc类：莫雷西嗪（乙吗噻嗪）--- 室上性期前收缩，室上性心动过速，室性期前收缩，室性心动过速。

        普罗哌酮（心律平）--- 室性期前收缩，室性心动过速，室上性期前收缩及室上性心动过速；预激综合症伴发的室上性心动过速及心房颤动。

Ⅱ类：β受体阻滞剂

      普萘洛尔（心得安）--- 甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、麻醉、运动与精神因素诱发的心律失常；窦性心动过速，心房颤动与扑动减慢心室律，房室结折返性心动过速，利用旁路的折返性心动过速；洋地黄中毒引起房性、房室交界区性与室速、室性期前收缩等；长QT综合症和二尖瓣脱垂的室性心律失常；心肌梗死后。

      阿替洛尔（氨酰心安）--- 窦性心动过速，室上性心律失常，包括房性期前收缩、

阵发性室上性心动过速。控制快速房扑、房颤的心室率。

      美托洛尔（美多心安）--- 窦性心动过速，室上性心动过速，室性心律失常。

      卡维地洛（达利全）--- 高血压，心绞痛和心动过速性心律失常。

      阿罗洛尔（阿尔马尔）--- 原发性高血压，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。

      艾司洛尔 --- 快速心房扑动、颤动，窦性心动过速等心律失常。

Ⅲ类：胺碘酮 --- 快速型室性及室上性心律失常的治疗与预防。对于预激综合症并发的快

速型室上性心律失常也有较高的疗效。

      索他洛尔 --- 各种室性心律失常；转复和预防室上性心动过速、心房扑动、心房颤

动；转复和预防预激综合症并发的心动过速、心房扑动、心房颤动。

Ⅳ类: 维拉帕米（异搏定）--- 各种折返性室上性心动过速，预激综合症利用房室结作为通道的房室折返性心动过速；心房扑动与颤动时减慢心室率；某些特殊类型室速

      地尔硫卓（硫氮卓酮）--- 类维拉帕米

其它：腺苷 --- 房室结折返或利用房室结折返性心动过速的首选药物

      氯化钾（缓释钾）--- 缺钾引起的室性心律失常，恶性室性心律失常（如扭转型室速、室颤）

      硫酸镁 --- 洋地黄中毒引起的快速异位性心律失常，Ⅰ、Ⅲ类抗心律失常药物引起的QT间期引起尖端扭转型室速。

抗缓慢型心律失常：

异丙肾上腺素 --- 缓慢型心律失常：窦性静止、严重窦性心动过缓、重度窦房、房室传导阻滞、QT间期延长所致的尖端扭转型室速。

肾上腺素 --- 缓慢型心律失常，心脏骤停的复苏，过敏性休克和其它过敏性疾病

阿托品 --- 迷走神经兴奋性升高所致的缓慢性心律失常，严重窦性心动过缓，窦房传导阻滞、房室传导阻滞