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2023.06.18 湖北

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CAR-T疗法为15年持续抗癌的恶性肿瘤患者画上句号!带来持久缓解

2023-03-24 14:11·干细胞学者

2006年,年仅46岁的劳里·阿达米(Laurie Adami)正经营着一家洛杉矶软件公司,常年的出差旅行工作让她奔波劳碌,她开始遇到健康问题——极度疲劳。

随后她的症状逐渐开始显现,频繁的鼻窦感染和支气管炎以及颈部肿胀,眼睛也变得非常干涩。经过医院腹部CT扫描等多轮检查,最终对腹部肿块进行活检,医生诊断:她不幸被确诊患上了滤泡性非霍奇金淋巴瘤,46岁年龄的她感受到抗癌是一场艰辛的考验!事实是:她从此过上了反复无常抗癌的道路。

一直到2018年,她的抗癌人生已经走过了12年,在这期间,她经历了6种治疗方式均展现无效,6次治疗的失败导致不断复发,渐渐也磨平了劳里·阿达米(Laurie Adami)的耐心。在此期间的复查也证实了阿达米IV期滤泡性淋巴瘤的诊断,诊断显示:这种疾病蔓延至她的骨髓,左眼的问题是由于淋巴瘤侵犯了她的泪管所致,她的肺部也接连受累于该疾病,医生甚至表明,她的生存周期直到2年后可能只有50%。

当时已经58岁的她已经被癌症折磨得消瘦,似乎已经别无他路了,这时她却意外发现,自己竟有资格接受新的CAR-T滤泡性非霍奇金淋巴瘤试验了!

那是她在2012年通过加利福尼亚大学医学中心得知的一种新兴的实验性血液肿瘤的治疗方法,称为CAR-T免疫疗法。这种免疫疗法是将患者自身的T细胞进行基因修饰,可以更好地对抗某些癌症。将T细胞从患者体内进行提取,随后在实验室中进行基因编辑工程,然后重新注入患者的血液中。

可以说,当时阿达米体内的肿瘤已经达到8磅(3.6千克),CAR-T疗法已经是她最后的希望了,于是她丝毫没有考虑,决定联系到加利福尼亚大学医学中心的约翰·蒂默曼医学博士接受这次的试验放手一搏。

2018年6月中旬,研究人员在实验室中提取了她的T细胞,对其进行了基因改造和扩增,最后大约有十亿个细胞,准备将其回输体内治疗,接下来便是为其一月的治疗观察。

令人惊喜的是,短短的30天内,她体内的32种肿瘤迅速减少到6种,并且体内的癌症仍在持续缓解,直到2020年7月,阿达米进行了为期2年的CAR-T PET扫描,结果显示她已经没有癌症的踪影了。她的肿瘤完全消失,从开始治疗前和治疗后的影像中显示了巨大的变化!

左侧:CAR-T细胞前1周的扫描

右侧:1个月后的扫描

将近15年的抗癌之旅(尤其是CAR-T细胞治疗)后,她决心变得足够强大,完全治愈后的她甚至常与一群登山者一起徒步攀登珠穆朗玛峰。

CAR-T细胞疗法

CAR-T细胞疗法的全称是“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”。其中,CAR(即肿瘤嵌合抗原受体)的作用是定位导航,T细胞是人体免疫系统的守卫者,相当于“警察”。

简单来说,想要对付狡猾的肿瘤细胞,普通T细胞的火力已经不足以支撑,因此,科学家们先从患者身上提取出T细胞,之后通过基因工程技术激活T细胞,并装上CAR,把普通T细胞变身CAR-T细胞(具有特异性识别肿瘤细胞),再将改造后的T细胞回输到患者体内,发挥杀伤癌细胞的作用。

而且据《Nature》的研究报告显示,在接受10年Car-T疗法后,当年被输注的Car-T细胞,至今还活跃在他身体里的“抗癌第一线”。

2021年我国迎来了细胞免疫治疗的元年,2022年我国细胞技术取得了众多医学性的突破,作为先锋的CAR-T疗法,是未来发展方向之一。

CAR-T疗法主要在于改造T细胞来使其识别肿瘤细胞的特殊靶点,理论上,可以有无数种针对不同靶点的CAR-T疗法,这意味着蕴含着无限可能。

希望不久的将来,细胞技术尽快突破实体瘤的瓶颈,让越来越多的晚期癌症患者获益!

健康时期的免疫细胞是一份珍贵的细胞资源,如果能提前将其保存起来,等到需要用的时候,再进行复苏扩增改造,就能避免等到真正需要用时,没有“健康的T细胞”可用的困境。

-END-

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