银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，而寻常型银屑病是银屑病中多见的一型，临床表现以浸润性红斑、鳞屑为主，可伴有不同程度的瘙痒，给患者的生活带来很大的痛苦。寻常型银屑病的病因和发病机制至今尚无定论，目前多数认为是遗传、感染、免疫功能异常、内分泌因素和代谢障碍等多种因素通过多种途径引起角质形成细胞过度增殖、角化不全及炎症反应。有较多研究发现，银屑病患者T淋巴细胞免疫功能异常(CD3，CD4细胞百分率下降、CD8细胞百分率升高、CD4／CD8-L值下降)。银屑病中医称为“白疤”，俗称“牛皮癣”，寻常型银屑病在进行期按中医辨证多属血热证，病因病机为风热外袭、气血不畅、内蕴化热、郁于血分，治疗重在清热凉血、祛风止痒。复方青黛胶囊由青黛、紫草、白芷、丹参、土茯苓和革薜等10多味中药组成，具有清热解毒、凉血消斑、祛风止痒的功效，切中寻常型银屑病的病因病机。
有研究表明，复方青黛胶囊可降低表皮细胞增生，使表皮角化异常转为正常。胸腺肽肠溶片由牛胸腺组织提取，经分离、纯化、浓缩等生物技术精制而成，为免疫调节药物，具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用，能促进外周血中T淋巴细胞成熟，增加各种淋巴因子的分泌，增加T细胞上淋巴因子受体的水平。采用复方青黛胶囊联合胸腺肽肠溶片治疗寻常型银屑病60例，取得满意疗效。
临床资料
入选标准及排除标准所有病例均符合以下人选标准：
1、年龄18-60岁，性别不限；
2、具有典型的寻常型银屑病进行期的临床表现；
3、符合中医寻常型银屑病的诊断，中医辨证属血热型；
4、所有患者在治疗前1个月内未接受过糖皮质激素、免疫抑制剂或其他药物治疗；
5、治疗前检查血、大小便常规及肝肾功能均正常。
排除标准如下：
1、妊娠或哺乳期妇女；
2、体弱、慢性腹泻、消化不良者(即中医辨证认为脾胃虚弱者)；
3、不能按时随访者，未能按时服药者，威兼用其他药物者；
4、有严重心、肝、肾等器官及系统性疾病。
一般资料
观察病例共110例，按随机分组法分为两组。治疗组60例，男38例，女22例；年龄18-60岁，平均36.5岁；病程3周-30年，平均18个月；皮损类型：点滴状20例，斑块状27例，其他类型13例。对照组50例，男29例，女21例；年龄18～60岁，平均34.6岁，病程1个月-28年，平均20月；皮损类型：点滴状16例，斑块状22例，其他类型12例。两组性别、年龄、病程、皮损类型及PASI评分等方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
【方法】
治疗组口服复方青黛胶囊(陕西天宁制药有限责任公司生产，国药准字Z20025225)4粒，三次/日；胸腺肽肠溶片(西安迪赛生物药业有限责任公司，国药准字H19991177)15mg，三次/日。对照组单用复方青黛胶囊4粒，三次/日，两组患者均外用本院院内制齐水杨酸硫软膏1日2次，疗程均为8周。
两组均于治疗第2周、第4周、第6周、第8周各复诊1次，由一名专科医师观察并详细记录患者红斑、鳞屑、皮肤浸润(厚度)、瘙痒及皮损面积作PASI评分，同时记录患者的不良反应情况。
依据卫生部推荐临床疗效评分标准进行评估，即痊愈为PASI评分降低95%以上；显效为PASI评分降低60%-94%；有效为PASI评分降低20%-59%；无效为PASI评分降低20%以下。有效率以痊愈加显效计算。
两组均经1个疗程治疗后。结果表明治疗组和对照组有效率分别为75.00%和42.00%，经统计学处理均有显著性差异(P<0.01）。
治疗组和对照组分别有4例和3例在治疗过程中出现轻度腹痛、腹泻症状，未见其他不良反应，均坚持完成疗程。两组患者在治疗前、治疗结束时查血常规、大小便常规、肝肾功能均未发现异常。
本观察表明，复方青黛胶囊联合胸腺肽肠溶片口服治疗寻常性银屑病，与单用复方青黛胶囊组相比，明显提高了疗效，且服用方便，安全性好，值得临床推广。
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