一个重3.2kg左右的新生儿体内含有大约30g的钙,这些都来自孕妈妈们280天摄入的钙。以孕末期为例,孕妈妈除自身钙代谢需要外,每日还需向胎儿提供约300mg的钙,以满足胎儿生长发育的需要,怀孕后为了适应胎儿对钙需要的增加,孕妇肠道对钙的吸收率也增加到55~70%,因此,孕期膳食钙的推荐摄入量从每天800mg,增加到1000mg。
哺乳妈妈每天需分泌约300mg的钙质至乳汁,以满足宝宝生长发育的需要。乳母为适应泌乳对钙需要的增加,其肾脏对钙的排泄也相应减少,与非哺乳妇女相比,哺乳期钙的推荐摄入量也是在800mg基础上每天增加200mg。
人乳不但含钙量高(26~33mg/100ml),乳糖含量也比牛乳中高,而且钙、磷的比例更合适,是婴最理想的钙来源。母乳喂养的婴儿最初6个月的钙摄入量在200~250mg/日范围内,钙的吸收率在55%~60%间。以牛奶为基质的婴儿配方奶中钙含量接近人乳的2倍,因其吸收率低于母乳(约为40%),其钙也能满足婴儿的需要,因此不需要额外补钙。
推荐的婴儿每日总奶量(包括母乳或其它奶制品)应达到600ml。这个阶段的婴儿钙的适宜摄入量为300mg/天,通过母乳、配方奶粉、及其它辅食能提供足够的钙满足其生长发育的需要。
这个阶段的幼儿每天钙的适宜摄入量约为400mg,母乳、奶及其制品是幼儿期膳食钙的主要来源。为满足其钙的需要,每日饮奶量400ml为宜。
佝偻病发生在骨骼发育的关键时期,特别是3~18个月的婴幼儿。维生素D缺乏,可能出现枕秃、夜啼易惊,烦躁不安、盗汗,手足抽搐,厌食等临床表现。严重者出现骨骼形态改变,如串珠状肋骨、肋缘外翻、鸡胸,或X型腿、O型腿等典型佝偻病症状。
预防佝偻病最常见措施是出生数日后添加维生素D 400IU/天,包括母乳喂养儿。有条件时也可以多做户外活动。
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