软坚化痰散结的“神药” ——瓦楞子

《本草纲目》：“咸走血而软坚，故瓦垄子能消血块，散痰积。”《本草蒙筌》：“味咸，气温。无毒。消妇人血块立效，虽癥瘕并消；逐男子痰癖殊功，凡积聚悉逐。”

临床运用瓦楞子要注意一些小细节：临床上一般多用瓦楞子火煅后的煅瓦楞子，因为生用较煅用的制酸止痛力要弱。另外瓦楞子入煎剂时要先煎，一般先煎20~30分钟为宜，否则不易煎出其有效成分。

瓦楞子生用咸能软坚，消瘀散结，并化痰积，可治尿路结石之尿道疼痛、小便不利等症，常配伍滑石等药。滑石性寒体滑，其质重，沉降下行，利水祛湿，通淋滑窍；瓦楞子软坚散结，消痰祛瘀，两药相伍，软坚化石，通淋止痛。瓦楞子是贝壳类中药，味咸软坚，既可化瘀散结，又能消痰软坚，善于消顽痰，散郁结，适用于气滞血瘀及痰积所致的痞块、痰核结节。

治瘿瘤、痰核，瓦楞子常与海藻、昆布等同用，如《证治准绳·疡医》含化丸。瓦楞子也可与三棱、莪术、鳖甲等配伍应用，以增强行气活血、散结之功，现代常用此治肝脾肿大及消化道肿瘤等。

京城四大名医之一施今墨的经验方“软坚汤”中瓦楞子与海浮石的配伍，则体现了软坚散结、消积化癥的功效，可用于治乳腺增生结节、甲状腺结节、肝脏良恶性肿瘤等，对肝经循行部位的肿块、癥瘕有较好的治疗作用，具有广泛的临床应用。

瓦楞子入肝经，常可用以制酸止痛，用治肝胃不和，胃痛吐酸。常用配伍药对煅瓦楞子（打碎先煎）、半夏曲（按照2∶1比例），二药一化一降，降逆和胃制酸，消胀止痛，用治胃病湿郁化热吞酸诸症。半夏曲健脾和胃，燥湿化痰，降逆止呕。瓦楞子软坚化痰，散瘀定痛，和胃止酸。半夏曲偏于燥，瓦楞子偏于化，半夏以降为主，瓦楞子以清为要，二药一燥一化，一降一清，和胃止酸，健脾散结，消肿之功增强。#中医##图文作者打造计划##清风计划#