维生素b1能不能营养神经？

可以营养神经。维生素b1又称硫胺素，是最早被发现的一种维生素，可维护人体的代谢和机能。用于预防和治疗维生素b1缺乏症，如脚气病、神经炎、消化不良等。

维生素b1是一种水溶性维生素，进入体内后以四种形式存在：80%为TPP（硫胺素焦磷酸酯），10%为TPPP（硫胺素磷酸酶），10%为TP（硫胺素-磷酸酯）以及游离的硫胺素。由比例可见，TPP（硫胺素焦磷酸酯）是维生素b1的主要辅酶形式，它在体内与焦磷酸结合成辅酸酶，在三羧酸循环中尤其是糖代谢中参与两个重要反应，即参与糖代谢中丙酮酸和a-酮戊二酸的氧化脱羧反应，使糖正常转化成能量供给细胞[1]。

当维生素b1缺乏时，氧化受阻形成丙酮酸，乳酸堆积，影响机体能量供应，症状主要表现在神经系统和心血管系统。当影响神经系统时，出现感觉神经和运动神经均受影响的多发性周围神经炎，会有感觉异常，神经痛，四肢无力，肌肉酸痛和萎缩等症状。而丙酮酸、乳酸的堆积可使周围组织小动脉扩张，舒张压下降，脉压差增大，静脉回流量增加，心脏负荷加重，神经肌肉中糖功能缺乏，引起大脑、周围神经、肌肉广泛性损伤。

所以，临床上当因维生素b1缺乏而出现神经病变时，给予维生素b1治疗，可使病情逆转。

[参考文献]

[1]顾翠,郭亚萍.提高对维生素B_1缺乏的认识[J].中国医药导刊,2008,10(06):942-944.

作者：王钰 解放军第477医院药剂科、药事网成员