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肥厚型心肌病一般是什么表现?

所谓肥厚型心肌病,是一种与遗传密切相关的心脏疾病,是指心脏尤其是心脏的心室间隔,出现增生、肥厚的心肌疾病。根据受累及的不同部位分为心尖肥厚型心肌病、室间隔肥厚型心肌病,根据梗阻的程度分为肥厚梗阻性心肌病和肥厚非梗阻性心肌病。

肥厚型心肌病在青少年、成年、老年各个时期都可能发病,早期可以没有任何症状和不适,晚期会出现恶性的心律失常、心衰、猝死等并发症,是导致年轻人猝死的首要原因。

肥厚型心肌病的表现

肥厚型心肌病的临床表现与左心室流出道梗阻、心功能受损、快速或缓慢型心律失常等有关,主要症状如下。

1、劳力性呼吸困难:是最常见的症状,有症状患者中90%有此表现。


2、胸痛:约25%~30%的肥厚型心肌病有胸痛的表现,典型的胸痛是劳力性胸痛,也有发生在休息时及餐后的持续性胸痛。

3、心悸:房颤是常见的心律失常之一,发生率约为22.5%。其他可发生早搏等各种心律失常引起心悸,尤其左侧卧位更明显。

4、晕厥或先兆晕厥:15%~25%的患者至少发生过一次晕厥,另有20%的患者有先兆晕厥,多在劳累时发生。

5、猝死:有些患者是以猝死为就诊原因发现的。

肥厚型心肌病最大的危害是猝死,对于高危危险分层者安装植入型心律转复除颤器(ICD)是预防猝死的唯一可靠的方法。

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