随着经济水平不断发展，人们生活习惯的改变，胃癌的发病率呈逐年上升趋势。胃癌属于消化道肿瘤，具有较高的死亡率，并且由于其发病隐匿，初期临床症状并不明显，不易引起人们察觉，因此很难及时诊断，被发现时往往已经是中晚期，患者的生存质量和预后均较差。
胃镜是胃癌检查最直接、最准确的方式之一，有的人认为一年做一次胃镜就可以高枕无忧了，但其实做胃镜一个非常重要的环节——活检却常常被人们忽略。举一个令人惋惜的病例，侯小姐是一名胃炎患者，在医生的建议下她每年都会去医院做胃镜检查。但在发现胃溃疡的时候，她拒绝了活检，认为取活检会伤害身体，并且还要加钱。
就这样，侯小姐仅仅按照胃溃疡治疗了一段时间，在病情恶化后，再来做胃镜时，情况已经很不乐观，取活检后病理结果显示为印戒细胞癌，且已是晚期。确诊后不到一年时间，侯小姐就不幸去世了。
活检是指在内镜检查过程中，在可疑部位取下一小块肉进行病理切片、染色并在显微镜下观察，来确定是否存在癌组织。有时候胃溃疡和某些阶段的胃癌同时存在，仅靠胃镜肉眼观察很难确诊，因此一定要取活检才能彻底排除癌变的可能性。
有些患者和家属因为担心活检伤害身体而拒绝检查，白白错过了早期发现胃癌的机会，实在令人惋惜。
通常来说，胃癌与良性溃疡在外观上有区别，胃癌病变较大，形状不规则，底部凹凸不平，边缘多伴有结节样隆起。而良性溃疡与之相反，表面干净，底部平坦，边缘整齐。但也有一些恶性溃疡特征并不明显，很容易被误诊为良性溃疡，如果医生的经验不够或者工作量大检查不够仔细，就很可能漏诊。所以为了保险起见，胃溃疡不管形态如何，都要精准活检，避免漏诊、误诊！
如果你有胃溃疡基础，担心发生癌变，那么需要注意以下三个方面：
第一点是年龄与病程。
如果你还比较年轻，且胃痛常呈周期性反复发作，那么无需过分担心，定期进行胃镜检查即可；如果你的年龄在40岁以上，且疼痛进展很快，那么要警惕胃癌的可能性。
第二点是食欲与是否发生贫血。
胃溃疡患者一般食欲良好，很少发生贫血；而一旦恶化为胃癌，多有消瘦、贫血等症状，且食欲下降。
第三点是疼痛规律不同。
胃溃疡的疼痛与进食规律有很大关系，一般在进食后半小时开始发生疼痛，持续几小时后逐渐消失，下次进餐时疼痛反复，服用抑酸药物可以缓解症状。
胃癌的疼痛是没有规律的，可以发生在空腹时，也可以发生在进食后，多为持续性疼痛，服药不能缓解。
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