老中医治慢性浅表萎缩性胃炎,胃脘疼痛,嗳...
老中医治慢性浅表萎缩性胃炎,胃脘疼痛,嗳气,偶尔有泛酸,嘈杂有灼热感,食少,多食则难受,舌质红偏暗苔薄黄,脉弦微细的病案分析。
慢性浅表萎缩性胃炎临床主要以胃脘痛、嘈杂、热、痞胀为特征。胃为阳明燥土,多气多血,多中焦积滞不通,不能受纳,胃失和降以致病。
赵某,女,42岁,胃不舒服有2年多,近来半年胃脘疼痛加重,经胃镜检查为慢性浅表萎缩性胃炎。
刻诊:胃脘痛,嗳气多,很少有泛酸,胃里嘈杂有灼热感,特别是稍吃辛辣就更重,食少,多食则胀,难受。无口苦,咽有点干,和水不多。睡眠不好。小便稍黄,大便溏,舌质红偏暗苔薄黄微腻,脉弦微细。
诊断:热郁中焦,胃失和降。
处以 姜半夏 黄连(少量) 茯苓 茯神 陈皮 枳壳 枇杷叶 竹茹 芦根 梨皮 丹参 甘草。
6剂,水煎服。
二诊: 胃脘疼痛减轻,灼热消失,其它症状也有所减轻。后以该方为基础辩证加减1月余,病情稳定,嘱其注意饮食和情绪控制,以恢复正气。
方中黄连和半夏配伍辛开苦降之义,黄连是很好的燥湿清热药,但味太苦,量大了,患者难以下咽,胃弱的有些人喝药后有欲呕感,所以量不宜大。
竹茹、芦根、枇杷叶清胃热降胃气。
梨皮润胃养津。枳壳下气消痞。
茯苓、茯神健脾安神。
丹参和血养血。
以上为案例分析,切忽对号入住,自行服药,应在医师指导下安全用药。
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