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甲亢停药就复发!问题出在哪里?

甲亢,主要是因为过度疲劳、感冒、扁桃体炎、精神紧张焦虑、碘摄入过量、服用某些药物等因素造成甲状腺激素分泌过多,进而引发甲亢。

很多患者听从医生的建议服药一段时间认为从此可以“高枕无忧”了。但是一段时间,甲亢得到控制后,就停药了,之后又复发了。这样反反复复,很是这么人,那么到底为什么会反复复发呢?

找对原因 做调整

用药方式不当

药物减量过快、间断用药或停药过早,是导致病情反复最常见的原因。不少患者根据症状轻重擅自决定是否服药,这样做是完全错误的。

为减少复发,在甲状腺功能恢复正常后,应继续维持用药,并在医生指导下安全停药。

其他影响因素

强烈的精神刺激、严重感染、过度劳累、妊娠等应激状态以及高碘饮食,都是引起甲亢复发的重要因素。

年轻、男性患者比老年、女性患者更容易复发。

有些患者服药后,一直不愿到医院复查,认为自己怕热、乏力、多食、情绪不稳等症状已经改善,就擅自减少服用量或者“想当然”停药。其实,这些做法都是不可取的

停药三原则 减量有步骤

甲亢的病因很多,最常见的是自身免疫性甲状腺疾病(如格雷夫斯病)。患者去医院做血液检查,会发现报告单中“甲状腺刺激性抗体(TSAb)”呈阳性。服用抗甲状腺药物,虽然能在2~3个月内让甲状腺功能恢复正常,但是,TSAb转为阴性却需要较长时间。

患者如果想停药,必须满足一定的“安全条件”:

1、甲亢症状缓解,甲状腺缩小,血管杂音消失,突眼症状改善。

2、甲状腺功能恢复正常,TsAb转为阴性。

3、疗程足,药物维持剂量小。

经过药物治疗后,如果甲亢症状缓解或血甲状腺激素水平恢复正常,可以每2~4周减量一次,待症状完全消除,甲状腺肿大、突眼等体征明显好转,才能减至最小量维持治疗。

在完全停药前,如有必要,还可将维持量再减半。

患者最好定期去医院复查,了解药物的疗效或副作用,除非有比较严重的不良反应,一般不宜擅自中断治疗。

如果怕热、多汗、多食等症状缓解而甲状腺肿大或突眼体征反而恶化,可在医生指导下,酌情减少抗甲状腺药物的服用量

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