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网友
轻、中、重度抑郁症怎么界定呢？
医生
首先我们要区分“抑郁状态”与“抑郁症”的概念。
医生
方法一、利用抑郁量表（SDS）的评定结果界定：
标准分小于50分为无抑郁；标准分大于等于50分且小于60分为轻微至轻度抑郁；标准分大于等于60分且小于70分为中至重度抑郁；标准分大于等于70分为重度抑郁。
医生
方法二、通过症状表现区分：
轻度抑郁症症状表现：
1、一天中的大部分时间意志消沉，几乎每天如此
2、一天中的大部分时间内，对所有的事情或者几乎所有的事务明显感觉兴趣不大或者不感兴趣，几乎每天如此（通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明）。
3、没有节食却体重明显下降，或体重增加（例如一个月的体重变化超过5％），或食欲增加，或食欲降低，几乎每天如此。
4、失眠或者嗜睡，几乎每天如此。
5、激动不安，或者反应迟钝，几乎每天如此（通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明）。
6、疲劳或者无精打采，几乎每天都如此。
7、感觉自己或者环境一无是处，或是感觉过多的、不恰当的内疚，几乎每天如此，不仅仅是因为生病而自责或者内疚。
8、思考或集中注意力的能力下降，或者犹豫不决，几乎每天如此（通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明）。
医生
中度抑郁症症状表现：
1、情绪低下、心境恶劣、缺乏兴趣、活力和精力减退，是本类抑郁症典型表现和特征之一。
2、精神运动性阻滞。这是中度抑郁症的典型表现，行动迟缓，患者很少有自发性动作。懒散无力是本病的重要特征。
3、焦虑和激越。抑郁症患者常伴有焦虑症状，约占70%。
4、失眠早醒、朝重夕轻，一些躯体症状等均是抑郁症典型表现，也是中度抑郁症常见的表现。
重度抑郁症症状表现：
1、悲观的情绪--悲哀，忧郁；对日常的大部分活动失去兴趣或乐趣。
2、食欲--食欲差；体重显著减少。
3、睡眠--失眠或睡眠过多。
4、运动活动--显著减缓（运动迟滞）或激越
5、内疚感--感觉自己没有价值；自责
6、注意力--思维和集中注意的能力降低；健忘
7、自杀--反复想到死；有自杀的观念或举动
田少伟
回答者
“
教育硕士，
中国科学院研究生院博士在读。
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网友
我到医院做检测就是测试量表，得出重度强迫症，中度抑郁。这样的诊断准确吗？
医生
一般医院常用的焦虑抑郁自评量表评估工具有症状自评量表（SCL-90），焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)。这些量表是评估工具，不是诊断工具。
医生
并不是量表提示重度强迫，中度抑郁。这个患者就诊断强迫症，抑郁症。
因为门诊时间有限，医生在很短的时间不能一一问到每一个问题，这些评估工具可以给医生一个参考。
医生
诊断最重要的是医生通过精神科检查，看您是否存在符合诊断标准的一系列症状，其中包括症状学标准，病程标准，严重程度标准以及鉴别标准等。
医生
目前精神疾病的诊断仍主要是症状学的诊断，国际上常用的诊断标准参考是ICD-10（世界卫生组织）和DSM-5（美国）。
医生
目前精神疾病的诊断仍主要是症状学的诊断，国际上常用的诊断标准参考是ICD-10（世界卫生组织）和DSM-5（美国）。
肖雪
回答者
“
精神卫生学硕士，
北京市第一中西医结合医院精神科主治医师，
国家二级心理咨询师。
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