第10个病人，年轻人眼胀痛该怎么办？
当然最直接的办法就是减少用眼，多闭目养神，老师常说用尽则废。我们这个时代的疾病，基本都是过用眼、耳、鼻、舌、身、意导致的。
这个病人全身没力，口干舌燥，却手脚发凉，大脑也昏昏沉沉，特别是最近他说眼睛胀得很厉害，胀到睡觉都没法睡。
老师摸他脉后说，你这手脚发凉，并不是真的阳气不足，而是阳气郁在里面，发不出来。然后老师就念四逆散加川楝子为主。
四逆散是《伤寒论》的名方，可以疏肝解郁，治疗各种气机郁滞，不能疏达到四肢的疾病。加入川楝子，也是疏肝降气的。很多理气药都偏于燥热，都容易升散，而川楝子就比较特殊，它性偏凉些，疏肝的同时还能降气，能够引肝胆之热，自小便而出，这是张锡纯说的。
这个病人眼睛胀得厉害，是因为肝开窍于目，肝气郁结久了，就化为火，循经上扰眼目。这时要疏肝气，还要降肝火，特别要把肝气从眼部降到小肠膀胱排出体外。既能疏肝气，又能降肝火的药，在理气药之中，就比较少了，而这川楝子就堪担此任。
失眠眼难合，用合欢皮、夜交藤，而且需要重用，此二药专治失眠。合欢者，眼合之欢。夜交者，阴阳交合。松节，乃治失眠疲倦之要药。
这病人全身乏力，疲倦不堪，这是因为脾胃受湿才会这样，即：脾胃受湿身无力，倦怠嗜卧用白术。故用白术、冬瓜子、葛根，升脾胃中清阳。
而这病人寸脉弱，寸脉弱有两种常见可能，一种是心脑供血不足，一种是小肠有积。补心血的，用红景天、银杏叶。特别是红景天，产于高原，能耐缺氧，在人体能补心脑血管缺氧。小肠脉不通，寸脉也会弱，这是因为小肠有积，化不开搏不动，所以化小肠积，就用炒鸡内金、鸡矢藤。
久胀必虚，眼睛胀了那么久，又失眠，气血消耗得厉害，补周身之大气与血，首选黄芪跟当归二药。
方为：柴胡12克，白芍20克，枳实15克，生甘草10克，川楝子15克，夜交藤50克，合欢皮50克，松节30克，炒白术30克，冬瓜子20克，炒内金30克，鸡矢藤40克，银杏叶20克，红景天20克，黄芪30克，当归15克，葛根40克。3剂。
节录自《任之堂跟诊日记》
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