有个17岁的小作家，九零后的，在网上写文章，得了甲亢，在她妈妈陪伴下，前来找老师看病，这是第一次复诊。
老师问她喝药后怎么样了？她说脖子感觉小些了，痰也少点了。
老师说，这病是在痰上。老师用了一组药，是生半夏与夏枯草。
半夏是六月夏天的一半时生长，故叫半夏，而夏枯草则是夏至的时候枯了。它们两个都是在阴阳交换的季节里，即夏至里变化最大。老师说，在人身上，头为阳，身体为阴，而脖子正在阴阳交界的地方，所以用这组药对调阴阳，交通阴阳。既治失眠阴阳不交，也治咽中痰堵，气血上下不交。
其他的药物，以软坚散结化痰为主，如玄参、牡蛎、鳖甲、海浮石。
以行气化湿活血为主，如苍术、香附、川芎、木香。
脖子的痰化开来了，要从哪里排出去，当然是通过肺气、胃气降到大肠中排出去，因为阳明大肠是身体最大的排浊器官。
老师用枇杷叶、竹茹，把肺气、胃气往下降。用鸡矢藤、猪甲把这些降下来的痰浊排出去。
再加上牛蒡子、车前子。牛蒡子疏风壅之痰，车前子利小便，给痰湿开路。
基本还是这个化痰散结顺降的思路。
这样的病人是不能生气的，也不能思虑过度，因为怒则气上，生气叫气得脸红脖子粗，生气就像癞蛤蟆鼓脖子一样。人的脖子是周身上下最狭隘的地方，最容易为气所阻。所以人们常生气，慢性咽炎永远好不了。
也不能思虑过度，因为思则气结。心思太细腻太计较的人，活得较辛苦，周身血脉都运行不畅。她们的气会结在脖子下，而为梅核气、慢性咽炎；结在胸中，为乳腺增生、肝囊肿；结在子宫，为肌瘤。故曰思则气结。
所谓的包块积聚，只不过是肝气郁结在不同地方的产物而已。
方药为：半夏15克，夏枯草15克，牛蒡子10克，车前子8克，玄参15克，牡蛎20克，鳖甲20克，海浮石30克，苍术10克，香附12克，川芎10克，木香15克，竹茹20克，枇杷叶30克，鸡矢藤40克，猪甲10克。3剂。
节录自《任之堂跟诊日记》
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