类风湿性关节炎的诊断标准

对于任何疾病都应该早期诊断和及时治疗，以便收到事半功倍的效果。晚期类风湿病人，因多已出现多关节病变及典型畸形，所以诊断多无困难。但在本病的早期，仅少数关节受累时，诊断常比较困难。尤以单关节类风湿性关节炎，仅靠病史和临床表现决不能确诊。 那么怎样正确诊断类风湿病呢?美国风湿病学会在广泛征求有关专家的意见之后，在1987年提出了经过修改的诊断标准，目前，很多国家都采用这一标准。现介绍如下：

　　1：晨僵，持续至少 1 小时。

　　2：有 3 个或 3 个以上的关节部位的软组织肿胀(关节炎)。

　　3：掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过 6 周或 12 周。

　　4：对称性肿胀(关节炎)，即身体两侧相同关节同时或先后发病。

　　5：皮下类风湿结节。

　　6：X 线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。

　　7：类风湿因子阳性。

　　备注：以上 1~4 条必须持续出现至少 6 周或 12 周。具备 4 条或 4 条以上者，可诊断为类风湿性关节炎。 类风湿因子阳性并不能一定确诊为类风湿。