中年和老年患者很容易缺钙，这里所说的“缺钙”，指的是血液中的“缺钙”。

如果血液中的钙离子浓度过低（<2.25 mmol/L)，就会导致肌肉过度兴奋，出现痉挛。

由于钙磷代谢出现异常，导致肌肉细胞中钙离子水平降低，会导致中老年人出现抽筋，这种情况多发生在晚上，而且和温度有一定的关系。

患有骨质疏松症和糖尿病的人有很大可能会出现缺钙的情况。

对于中老年人来说，需要适当的补充钙质。

可是许多人每日每日补充钙质，每日饮用纯乳，为何仍会抽筋？你补充的钙，并不是全部都能被身体吸收，而是会排出体外，所以你补充的钙，大部分都会排出体外。

预防措施：在此情况下，应同时服用治疗骨质疏松症的药物。

腿部痉挛，这是许多人都有过的体验，那是一种极其不舒服的感觉。

有些人觉得腿部抽筋是因为缺乏钙质，而腿部抽筋频繁的话，就需要补充钙质，这样的观念是否正确？事实上，要想知道这一点，就必须先明白“抽筋”的实质。

什么是抽筋?

抽筋，在医学上被称作肌肉痉挛，指的是由于神经和肌肉受到刺激而产生的不自主的、没有任何征兆的剧烈收缩。

在发作的时候，会有一种非常强烈的压迫感，这种感觉会持续几秒到几十秒，然后就会慢慢消失，但是会有一种局部的疼痛感。

在日常生活中，最常见的抽筋有两种，一种是运动抽筋，另一种是晚上抽筋，一般情况下不会造成二次伤害，但是如果是在高空作业、游泳等过程中出现抽筋，就要注意了。

抽筋的类型

晚上的痉挛：这是指在静止状态下的痉挛，比如在睡眠或者静坐的时候。尤其是老年人、小孩，会出现小腿肚、脚趾等部位的抽筋现象。

病理性抽筋：多见于器质性疾病，也可见于中风后遗症，常见的病因是先天性疾病，也可见于癫痫、破伤风、产后痉病、小儿高热惊厥等。

热病引起的痉挛：

在运动员中很常见，这是由于身体缺水以及身体内的电解质失衡所引起的。

剧烈运动后出汗，同时还会出现水分、电解质的流失，此时骨骼肌的负荷过大，再加上疲劳，就会引起局部肌肉纤维的超负荷运转，引起抽筋。

如果没有正确的伸展，会使肌肉和腱子的长度变短，灵活性变差，也会引起痉挛。

缺钙型抽筋：

抽筋的一个主要病因是缺钙，钙是调控肌肉收缩的一个重要因子，如果血液中的钙离子浓度过低，就会引起肌肉的神经兴奋性升高，进而引起肌肉收缩。

老年人、孕妇、维生素D3缺乏的人、摄入钙不足的人都容易发生缺钙型抽筋。

疾病抽筋：

对于心脑血管病、三高等疾病的患者，如果发现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等情况，首先要考虑是不是动脉硬化、狭窄或闭塞。

对于腰椎间盘突出的病人，腿部痉挛是由于脊柱神经根受到压迫而引起的，并且脊柱神经根的血流减少。

抽筋的原因

第一类：器官方面的问题

心脏疾病引起的供血不足也会导致腿抽筋，心痛，未必就是因为心脏病发作。

防治：对此，应及时到心脏科就诊，及时治疗。

一旦下肢的血液供应得到了保障，抽筋自然就会消失。

就比如说患有冠状动脉疾病本身应该是并不会引起腿部抽筋。

但是冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，会引起心肌缺血，出现心绞痛，严重的还会出现心肌细胞坏死，甚至出现心肌梗死。

这些供血不足则会导致出现意外状况就比如说抽筋这种情况。

冠心病患者腿部出现抽筋的主要原因有：

冠心病患者同时伴有外周血管动脉硬化，外周血管斑块生成，引起四肢血流缓慢，供血不足，引起缺血，出现抽筋症状。
血液中的钙含量过低会导致痉挛。为患者提供四肢静脉超音波、骨量、血钙等检查，以辅助诊断及治疗。

第二类：锻炼过度引起的肌肉痉挛

在日常生活中并不需要太多的运动量，但是在一段时间内，运动量突然增加，或是进行爆发性的体力运动，都会引起肌肉过度劳损。

在抽筋之前，往往会出现肌肉的剧烈收缩和剧烈运动，从而导致了局部的供血不足。

预防措施：

在运动之前要做好热身活动，而且运动要循序渐进，不能一下子做太多。

第三种：对下肢神经的外部刺激

有冬泳习惯的人要多加小心，有些人在游泳前没有进行足够的热身，也有可能是因为平时没有冬泳习惯，突然下水冬泳，从而造成腿部抽筋。

冬泳还会导致肌肉痉挛。

另外就是晚上睡觉的时候不盖被子，也会导致感冒，抽筋可能会持续很久。

预防措施：

在游泳之前要做好充足的热身活动，尽量避免在水中停留太久，同时在睡眠中也要注意保暖。

如果出现腿部抽筋，首先要找出导致腿部抽筋的原因，然后才能采取相应的措施，如果是50岁以上的人，最好是在日常生活中适当的补钙。

第四种：血液循环不畅

抽筋的原因有很多，比如久坐、久站等，由于局部肌肉受到压迫，导致局部血液循环不畅，肌肉供血不足，从而引起抽筋。

第五种：其他

怀孕期间体重增加，会引起下肢血液循环变差，对钙质的需求也会增加，从而引起抽筋。

如降压药、贫血等，都有可能出现不良反应。

小腿抽筋怎么办？

1、抬起脚趾，抬起脚掌，就能很快止痛。

2、立即用手握住大脚拇指的一只脚，然后缓慢地把脚底朝自己的方向拉，这样可以伸展腓肠肌。慢慢地把脚伸直，再使劲地把脚伸直，直到小腿的肌肉不再抽筋。

3、或者用两只手用力揉揉自己的小腿腹部。

怎样预防小腿抽筋呢?

睡觉的时候要做好保暖工作。特别是冬季，不要让局部的肌肉冻着。
不要走太久，也不要做太久的锻炼。不要让自己的小腿太累。
补充适量的钙质。特别是青春期的孩子。不过要想补钙，首先要弄清楚到底是什么原因引起的，然后才能有针对性的进行治疗。

穿着舒适的鞋。平足行走以及其它生理上的缺陷，使得某些人尤其易患腿部痉挛。一双适当的鞋子就是一种补偿。
把床单拉松。当你平躺时，棉被会紧贴着你的脚，这会让你的小腿和脚掌肌肉变得很紧张。肌肉紧张容易出现抽筋，只是稍微把床单拉开一点。
喝很多的水。假如日常生活中有大量的运动量和出汗，可以适当的补充水分，以免出现脱水的情况，但不能过度。

身体防止抽筋

要做好保暖工作，特别是晚上睡觉的时候，要避免感冒。
尽量不要做太多的运动，锻炼前要做好热身工作，以免对肌肉造成突发性的刺激。
做完运动后要多喝水，尽量减少电解质的流失，还可以用热水泡脚，这样有助于乳酸的吸收，减轻抽筋的症状。
多吃含钠，钾，钙，镁，香蕉，牛奶，豆制品等必需的矿物质，合理饮食。

综上，我们知道抽筋是不可怕的，但是我们也需要重视，因为如果诱发出其他疾病那么这是不可忽视的，患者们也需要做到尽快治疗，特别是不要嫌麻烦而一味的以为只是缺钙问题，任何人都需要重视自身身体变化，才能平平安安长长久久的生活下去。

参考资料：

[1] 杨宝峰,陈建国.药理学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社,2018:123.
[2] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M]：北京：人民卫生出版社，2018:117.
[3] 万学红,卢雪峰.诊断学(第9版)[M]:北京:人民卫生出版社,2018:382-382

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