循证医学救不了中医，救中医只能靠理论创新！

中医要振兴，就必须现代化，可如何现代化，却没有一个人能够说清楚。不过，随着循证医学在世界的流行，主流的中医学界开始迷信它，试图靠它来实现中医的现代化。不过，中医背后是辩证论治，循证医学背后是机械的一一对应，两者格格不入，因此，将循证医学套在中医身上救不了中医。

顾名思义，循证医学（Evidence-based medicine，缩写为EBM），意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学，是一种医学诊疗方法，强调应用完善设计与执行的研究（证据）将决策最佳化。表面上来看，它与伤寒论方证对应有点相似，但是，核心思想却大相径庭。伤寒论本质是一种排邪医学，即根据身体的物质和能量流动次序，将局部的积邪排出去，使人体恢复正常的物质和能量流动。而循证医学则是摆脱不了西医把人体当成是死的机器，用机械的一一对应方法来研究。

西医以局部的细胞病变为病，治病靠的是外力，用外力杀死病变细胞就是它的核心。病变细胞不同，病变部位不同，治疗方法也不同，但两者之间形成一种机械对应关系，治疗方法非常标准规范。而中医以不平衡为病，治病靠的是整体的力量，因为按照整体决定局部的系统学规律，我们只要恢复了整体的平衡，整体的管理就恢复了，此时局部病变就会在整体力量的控制下改邪归正。所以，中医不管治什么病，都是同一种方法，那就是用中药之偏来平衡身体之偏，身体平衡了，百病皆消。

很多人不理解，中医为什么治病百病一法，都是调平衡？其实，这里隐藏着一个“一”控制“多”的系统学原理。作为物质系统，它都有一个中心，这个中心通过要素之间的竞争把自己的意志强加在所有要素身上。具体地说，顺应中心意志的要素就优先支持它，使它不断在系统空间产生并发展，违背中心意志的要素就强力抑制它，使它不断在系统空间衰退并灭亡，在要素的周期产生与灭亡之中，普遍联系方式产生了，它体现了中心要素的意志，通过连续在系统空间某一层次的物质有序和无序周期变换进行传递，控制着每一个要素的生死存亡，保持着系统的秩序。

从普遍联系背后的物质运动就可以知道，它本质上是利用一种媒介的周期运动来传递信息的，信息的区别仅仅在量上，或者说频率上的不同，而在质上没有任何两样，如果媒介出现了不平衡，信息就会在传递的过程中失真和变形，这样一来，整体的管理就失控了。可以这样说，平衡是秩序之本，失去了平衡，整体的管理就乱了；而恢复了平衡，整体的管理就恢复了。

了解系统学的人都知道，在系统秩序井然的时候，局部细胞都是整体的一个缩影，此时，疾病是不会发生的。疾病的发生都是以系统秩序的混乱为条件的，此时，局部细胞不再听整体的话，而是自以为是进行变异。如何才能够让细胞重新听整体的话，恢复到整体的一个缩影状态，答案就是调平衡。这也就是为什么中医处处讲平衡，并引入了五行生克的平衡体系的根本原因。

一旦明白了这个系统学原理，中医的病因学就清晰地呈现在我们面前，它本质上就是“主”不明，或者说偏心，更确切地说就是血液对各组织的不对称供应，血液总是优先供应某一组织，它就会功能亢进，血液总是对某一组织供应不足，它就会功能低下，当某一组织细胞功能亢进或功能低下到一定程度，细胞就会发生病变，产生西医学上的疾病。

显然，在中医学上，疾病是一个从量变到质变的过程，这与西医仅仅把质变当成是疾病有着本质的不同。相对来说，偏离平衡的程度越大，疾病程度越高，疾病就是人的体质偏上加偏的结果；偏离平衡的程度越小，健康的程度越高，治疗就是不断纠偏的一个过程。

中医学中的人是活的，体质偏性各不一样，治病的方法是纠偏，当然治疗方法也是一人一方，它是无法用随机双盲的方法来研究的，片面地把西医学原理套在中医头上是没有意义的。

那么中医能否实现标准化治疗呢？答案是肯定的，这里的关键就是把同样体质偏性的人挑出来。中医治疗本质上是以中药之偏来平衡身体之偏，如果人的体质偏性一样，那么治疗方法也是一样的，用药完全相同，此时就可以用所谓的双盲实验来研究。如果面对所有人，体质偏性各不一样，此时要求双盲实验就是耍流氓。

明白了这些，中医标准化的思路就来了，那就是建立一个真正的中医病因学，用五脏六腑的功能强弱及强多少弱多少来进行规范。这个标准有了，治疗方法也就确定了，它无非就是用中药之偏来平衡身体之偏。当然，这里的药是广义的，它包括很多无形有形的方式，比如情志，推拿、按摩、食疗、针灸，中药，甚至磁疗、电疗。

需要指出的是，要想使这种思路得到主流世界的认可，就必须建立一个全新的系统科学体系，推动新一轮的科学革命，使世界都承认中医学的科学性，这样，这种思路才会成为世界的标准。不过，在这场科学革命之前，我们中医界就应该提早行动，建立这样一套标准，进而掌握中药的话语权。