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61、何首乌:生首乌味苦涩,制首乌兼甘味,微温。养血益精、平补肝肾、乌须发、兼润肠通便、消瘰疬、治疟疾。制首乌温而不燥、补而不腻,性质平和,适于久服,常用于病后虚弱,阴虚血亏,筋骨软弱以及滋补强壮丸药中。本品有促进血液新生作用。用于津血不足之肠道津液缺乏,肠管传导涩滞,大便秘结不通配当归、肉苁蓉、黑芝麻、火麻仁养血润肠通便,现代研究有促进肠管蠕动,适用虚性便秘。用于肝肾虚亏,精血不足,身体衰弱,须发得不到充足营养致须发早白配补骨脂、当归、地黄、枸杞、女贞子、菟丝子、黑芝麻、旱莲草等。熟地滋补肝肾、填精益髓之力较何首乌为优,但滋腻太甚,易腻膈害胃,首乌则不寒不燥,不腻膈,不害胃,又养血祛风,急需滋补用熟地为宜,长服慢补时用首乌为好,二药可合用。黄精也补而不腻,但偏补中益气,润养肺胃阴津,首乌偏滋补肝肾,养血益精。夜交藤水煎服治失眠,祛风湿、舒经络、除痹痛,煎水外洗解毒、和血、祛风、用于风疮、疥癣。生首乌用于消瘰疬,解疮毒,通便结;制首乌用于补肝肾、强筋骨、养血、固精。


62、枸杞子:味甘性平,滋补肝肾,益精明目,用于肝肾不足致腰膝无力,脐腹隐痛,阳痿不举,大便溏泄等,如右归丸;用于肝肾不足,精血不能上注于目致两目昏暗,视物模糊不清等,如杞菊地黄丸;还有生津止渴作用,配麦冬、天冬、山药、玉竹、地黄、知母等用于消渴,现代研究有降血糖作用。枸杞叶可清上焦毒热,代茶饮止消渴;枸杞根皮即地骨皮,清虚热,退骨蒸。


63、沙参:甘苦,微寒,养阴、润肺、清热。(1)养阴润肺:本品主对养肺胃之阴效好,肺燥则干咳少痰,咽喉干痒,声嘶,口鼻干燥,舌尖边红,配桑叶、麦冬、生石膏、知母、生地、百合、火麻仁、阿胶等同用;(2)清热生津:高热病后,阴液耗伤或久病致胃阴亏损、舌干口燥,食欲不振,咽干口渴,苔剥脱等配麦冬、生地、石斛、玉竹、玄参、花粉、生白芍等;对阴虚内热、肺痨伤阴等有养阴清热作用。南沙参体轻质松,苦寒,清肺火而益肺阴,兼风热感冒而肺燥热者用;北沙参体重质坚,甘凉,主养阴清肺,生津益胃,有外感不宜用。党参甘温,补肺胃之气;沙参甘凉,补肺卫之阴。人参补阳而生阳,沙参补阴而制阳。注意:风寒咳嗽及肺寒白痰多不用。


64、麦冬:甘、微苦、微寒。(1)滋阴润肺、清热治咳。(2)养阴清心:心阴虚而心中烦热,心悸失眠,舌红,脉细数,配黄连、阿胶、贝母、生地、玄参、丹参、珍珠母、远志等;心气心阴两虚,出现气短倦怠,口渴汗出,脉微弱欲绝而虚脱者,急用生脉散,益气养阴,敛汗固脱。(3)生津益胃:有养胃阴、生津液的作用。(4)润肺利咽:肺热阴伤,咽喉干痛,声哑失音,舌燥口渴,配玄参、生地、桔梗、甘草、山豆根、金果榄、知母等同用。天冬、麦冬均滋阴,天冬甘苦、大寒,偏清热降火,麦冬甘微寒,偏润肺宁心,兼养胃阴,止烦渴。川贝、麦冬皆润肺止咳,川贝偏散肺郁而化痰,兼开心郁而清热;麦冬偏滋肺阴而清热,兼养胃阴而止渴。


65、天冬:甘苦寒,滋阴清热药。天冬、石斛均滋肾阴,石斛兼养胃生津,天冬兼清肺润燥。


66、石斛:甘淡凉,滋阴养胃,清热生津,益肾,壮筋骨。用于温热病后期,因高热而阴津受伤。注意用石斛治温热病,不可用之过早以免滋补敛邪。用于阴虚内热干咳、盗汗、口渴、低热等。用于肾精不足致目昏目暗,视力下降配生熟地、山萸肉、草决明、枸杞、沙苑子、地骨皮、菊花等,如石斛夜光丸,是治疗目昏目暗视力下降的常用成药。也可治肾虚而两脚麻木痿痹者。玉竹、石斛均养阴,玉竹甘平滋润,养肺胃之阴而除燥热,补而不腻;石斛清肾中浮火摄元气,除胃中虚热而止烦渴,清中有补,补中有清。金钗石斛偏养胃阴、补肾精;霍石斛用老人、虚人阴液不足者;鲜石斛清热生津、解渴之力佳,多用于温热病。


67、玉竹:甘平,益阴润燥,生津止咳,常用与肺胃阴伤或燥邪伤肺而致咳嗽少痰咽干舌燥,燥热口渴等。用于温热后期,高热伤后胃阴出现口渴舌燥,食欲不振,胃部不适,配沙参、石斛、麦冬、冰糖、生麦芽等。天冬滋阴偏肺肾,且性寒滞胃;玉竹养阴偏肺胃,性平不害胃,虽养胃阴不妨脾阳。现代研究有降血糖作用。


68、黄精:甘平,补脾气、养胃阴、润心肺。本品性平和,适于久服,病后调养之用,前人认为“黄精可代参芪,玉竹可代参地”配伍人参、白术、茯苓、甘草、生谷芽、生麦芽、陈皮治疗脾胃虚弱、饮食减少,精神疲倦,四肢懒动,脉虚软无力等;高热病后,胃阴受伤而口干不欲食,便干,舌红少苔者,配玉竹、沙参、麦冬、冰糖、生麦芽等养阴开胃;心肺阴虚而致咳嗽少痰,气短乏力,口干、少眠多梦等,可配伍麦冬、知母、沙参、远志、杏仁、茯神、枣仁等;配蔓荆子、草决明克补肝明目;配枸杞、菟丝子可补肾益精;配杜仲、续断可助筋骨;配羌独活可除风湿。


69、百合:为润肺止咳和清心安神药。配生地、麦冬、沙参、贝母、梨皮等用阴虚肺燥咳嗽;配沙参、五味子、马兜铃、诃子、麦冬用于久咳不愈,肺阴虚而肺气浮散之证;配麦冬、莲子、远志、黄连、阿胶、玄参等用于热病后余热不清神志恍惚和阴虚心烦、失眠。五味子味酸而收,偏治肺气之浮散;百合甘敛润肺,偏治肺阴之虚燥;百部温肺化痰治嗽,并杀虫;百合甘敛润肺治嗽,并宁心;治久久难愈胃痛,用百合配乌药,为百合汤,用百合30乌药9 丹参30 檀香6 草豆蔻9 良姜9 香附9川楝子9加减,对溃疡病致长期胃痛,属于虚实并见,寒热夹杂,气血皆病证候效好。


70、女贞子:甘苦平,滋补肝肾,清热明目。本品滋而不腻,适于久服。何首乌补肝肾、乌须发,偏走血分,其性微温,女贞子补肝肾,乌须发,兼清气分热,其性微凉。


71、旱莲草:甘酸平,滋补肝肾,凉血补血。配女贞子为二至丸,用于肝肾阴虚之须发早白,脱落。也可用于尿血、吐血、便血、崩漏等出血症,墨旱莲偏补肾、滋阴、止血,红旱莲偏凉血、活淤,清热、治疮疡。


72、桑葚:甘凉,滋阴补血药,配沙参、麦冬、玉竹等用于阴虚津少之口渴舌燥、大便干涩等症。


73、黑芝麻:甘平,滋补肝肾药。补精、润燥、滑肠等,配枸杞、菊花、熟地、山茱萸、白蒺藜用于肝肾不足之头晕眼花;配制首乌、桑葚、旱莲草、女贞子、生地用于肝肾不足头发早白;配当归、肉苁蓉、桃仁、火麻仁等用津枯血燥的便秘。首乌乌须发兼养血,黑芝麻乌须发兼润便。


74、龟甲:咸甘凉。为滋阴潜阳药,滋阴为主。(1)阴虚致骨蒸、盗汗、肺痨咳、咳血等,用龟甲配生熟地、知柏、猪脊髓、天麦冬、玄参、沙参等。如大补阴丸。(2)温热病高热经久不退,阴液耗伤致阴虚液燥,虚风内动见手足抽动,舌干无津,下午低热,夜间烦躁,脉细弦数,用龟甲配麦冬、白芍、阿胶、钩藤、鳖甲、牡蛎等;(3)对肝肾不足致筋骨痿弱,腰酸腿软不能行走,驼背鸡胸,小儿囟门不合等,配牛膝、山药、山萸肉、补骨脂、胡桃肉、杜仲、续断、地黄等。(4)滋阴凉血作用,用于阴虚火旺而血热妄行所致月经过多、崩漏、咳血、衄血等。(5)咸能软坚、通任脉、和血络,有消散症癥瘕块作用,对气滞血虚,邪气郁经遂血络而腹中有癥瘕痞块者,配鳖甲、赤芍、生牡蛎、红花、桃仁、山楂核、郁金、柴胡、香附、三棱、莪术的共同用,治肝脾肿大。龟甲胶滋阴补血作用比龟甲好,并有止血作用,但通血脉消癥瘕力量不如龟甲。鹿茸通督脉,补肾阳;龟甲通任脉,补肾阴;玳瑁长于平肝镇惊,功力偏潜降,龟甲长于补阴降火,功力偏滋收。鹿角胶补阴中之阳,通督脉之血;龟甲胶收抱阳之汗,安欲脱之阴可合用。


75、鳖甲:咸凉,滋阴清热,软坚散结,平肝潜阳。阴虚内热见骨蒸痨热、盗汗、颧红、肺痨等配银柴胡、秦艽、青蒿、地骨皮、知母、当归、乌梅、白芍、生地、玄参的呢过;疟疾久不愈,左胁下硬块,曰“疟母”(脾肿大),可用醋炙鳖甲,研末服,或配柴胡、黄芩、党参、半夏、桃仁、丹皮、射干、生牡蛎、三棱、莪术等,如鳖甲煎丸治疗脾大;妇女闭经,气血流通不畅,腹中淤积结滞生癥块者,配伍桃仁、归尾、赤芍、生大黄、三棱、莪术、桂枝、山甲等通经消癥。龟甲偏入肾滋阴,补益之力大于鳖甲,鳖甲偏入肝退热,散结之力大于龟甲。牡蛎偏于化痰结、消瘰疬;鳖甲偏除胁满,散疟母。


76、鹿茸:甘咸温,补肾阳、强筋骨、益精髓、养血。用于肾虚腰冷,四肢酸楚,头晕目眩,遗精阳痿等虚损衰弱之症,对小儿元阳不足,发育迟,畏寒无力双腿软,难于行走等用六味地黄丸加鹿茸、南五加皮、淫羊藿、补骨脂、续断等装胶囊,0.6-1.5g,一日两次服用。


77、鹿角胶:温补下元,补阴中之阳,通督脉之血,生精血,止血崩,多用于崩漏带下,虚性出血及阴疽。鹿角活血消肿之力大于鹿角胶,鹿角胶滋补止血止力大于鹿角;龟甲胶也滋补,偏于滋阴;鹿角胶补阴中之阳,二胶合用阴阳俱补。


78、鹿角(鹿角镑、鹿角片)咸温,作用较鹿茸缓和,作代用品。鹿茸峻补肝肾,补力大于鹿角,鹿角则活血、散瘀、消肿毒作用大于鹿茸。生用偏于助阳活血,散瘀消肿;炙熟或熬胶偏温补肝肾,滋养精血。


79、巴戟天:辛甘温。补肾阳,兼强筋骨,祛风湿。凡由肾阳虚致性功能不好,肝肾虚寒引起少腹冷痛,寒疝腰骶部酸痛,风寒湿痹引起腰膝疼或腿部肌肉日渐软弱、消瘦等。淫羊藿补肾阳,偏入肾经气分,有燥性;巴戟天补肾阳,偏入肾经血分,燥性较小。肉苁蓉补肾阳兼润燥通便;巴戟天补肾阳兼祛风寒湿痹。


80、淫羊藿(仙灵脾):辛甘温,补肾阳,强筋骨、祛风湿。峻补肾阳,兴奋性功能,治疗阳痿,配伍熟地,仙茅、肉苁蓉、枸杞子、巴戟天、沙苑子、山茱萸、锁阳、阳起石、羊睾丸等做丸服。枸杞补肾益精,偏肾精虚者;淫羊藿补肾助阳,偏肾阳虚者。仙茅补肾阳并助脾胃运化,增进食欲;淫羊藿补肾阳并祛风湿,强筋骨,治四肢风冷不仁。现代研究淫羊藿有促进精液分泌的作用,性欲亢奋者忌用。


81、仙茅:辛温,有小毒。温肾壮阳药,兼暖胃,近年用淫羊藿、巴戟天、黄柏、知母、仙茅、当归等(二仙汤)治疗高血压表现肾虚者。


82:补骨脂(破故纸):辛苦大温。补肾阳、固下元,暖脾胃,止泄泻,用于肾阳虚致阳痿,性功能下降,腰膝冷痛,阴囊湿冷,下腹部虚冷,下元不固而遗尿、尿频、尿失禁等。治青少年或成年人顽固性遗尿:补骨脂、桑螵蛸、覆盆子、乌药、益智仁、熟地、山萸肉、炒鸡内金、茯苓、煅龙牡、桑寄生等效好。脾胃虚寒致消化不良、慢性泄泻等,如四神丸加炒山药、茯苓、诃子、白术、附子、炮姜等。肉豆蔻、补骨脂均止泄泻,肉豆蔻偏助脾阳,燥脾湿涩肠止泻;补骨脂偏补肾暖脾,固肠止滞。


83、肉苁蓉:酸咸温,补肾阳兼润肠通便。火麻仁通便由于滋脾润肠,肉苁蓉通便由滋肾润燥。现代研究有降压作用。


84、益智仁:辛温,温脾肾,燥脾湿,摄涎唾,缩小便。止涎水用益智仁、苍术、茯苓、诃子、半夏、陈皮等;益智仁加乌药用山药糊为丸名缩泉丸,治遗尿、小便频、夜尿多等,可加桑螵蛸、五味子、山萸肉、补骨脂等。覆盆子涩性大,补肾缩小便作用大于益智仁;益智仁燥性大,燥脾摄涎唾作用大于覆盆子。


85、菟丝子:甘辛温,补肝肾药,有补肝肾、益精血、强腰膝、固下元作用,近年对功能性子宫出血,习惯性流产、再生障碍性贫血应用。蛇床子补肾,偏助肾阳,并可用于祛湿治阴痒;菟丝子补肾,偏益精温而不燥。


86、杜仲:甘辛温,补肝肾、强筋骨、壮腰膝、安胎。肝肾虚弱致腰痛,膝腿无力,配熟地、续断、怀牛膝、山药、山萸肉、补骨脂等,腰腿发凉,喜暖怕冷的还可以加附片、肉桂、淫羊藿;肾虚致胎漏,杜仲炭配续断炭、当归、白芍、阿胶、艾叶炭等。肾虚致胎动,杜仲配桑寄生、续断、白术、熟地、白芍、苏梗、当归等同用;伤科常把杜仲与续断同用,内科为加强补肝肾、强筋骨、壮腰膝亦常二药同用。桑寄生、杜仲皆治腰痛,桑寄生祛风湿、益血脉,适于肾经血虚,风湿承袭致腰痛;杜仲温气、燥湿,适于肾经气虚、寒湿交侵致腰痛。桑寄生、杜仲均安胎,桑寄生益肝肾血脉,补筋骨使胎牢固;杜仲补肝肾之气,肝肾气足而胎自安,二药常同用。熟地补肾时佐用一些杜仲,可使熟地补而不滞。炒杜仲降压作用大。


87、续断:苦辛微温,补肝肾、强筋骨、通血脉、利关节、安胎。(1)肾虚腰痛。(2)跌打损伤,配伍当归、川芎、乳香、没药、三七、杜仲、牛膝、骨碎补等可消肿止痛,接续筋骨,促进组织再生。(3)胎动、胎漏。杜仲入肾经气分,偏治腰膝酸痛;续断偏入肾经血分,偏治腰膝关节不利,行动艰难。狗脊兼入督脉,偏治腰脊部僵痛,兼祛风湿;续断偏治腰膝腿足疼痛,兼活血。


88、狗脊:苦甘温,补肝肾、强腰膝、兼除风湿,为性质平和补肝肾药,用因肝肾不足引起月经过多、白带、尿频等均可用,对老年人腰脊酸痛,腿软脚弱更适用。近年对脊椎关节炎,脊髓病、脊髓压缩性骨折后遗症等常在补肝肾、通血脉、祛风湿的基础上加上本药。治胸椎压缩性骨折:生熟地、山药、山萸肉、骨碎补、补骨脂、南红花、续断、杜仲、独活、制附片、淫羊藿、金狗脊、牛膝、肉桂等。


89、牛膝:苦酸平,补肝肾、强筋骨、散淤血、引药下行。配泽兰能利腰膝间死血,也可用于瘀血致腰腿疼痛。牛膝入肝肾二经,有下行之力并能引药至腿,可做为治身体下部疾病引经药。对泌尿系结石重用牛膝利水通淋,配冬葵子、泽兰、猪苓、茯苓、海金沙、金钱草、木通、槟榔等,有促进结石下行、排出的作用。生牛膝用于散恶血,破癥结,活血散瘀;制牛膝用补肝肾、壮筋骨、强腰膝;怀牛膝偏补肝肾;川牛膝偏散淤血,能祛风治痹。注意:牛膝性善下行,对滑精、溏泻及孕妇不用。


90、蛇床子:辛苦温,内服温肾阳,暖子宫;外用燥湿、杀虫、止痒。阴道滴虫引起白带,可用本品煎汤外洗。对顽癣、湿疮配黄柏、苦参、密陀憎研末油调敷。单味煎汤外洗可用阴囊湿痒、流水。


91、阳起石:咸温,补肾阳药,配熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、淫羊藿、巴戟天、附子等用于阳痿、阴部冷汗、女子宫寒,久不受孕等症,阳痿者也可用阳起石30g,熟地30g水煎服。注意:阳亢者不宜用。


92、韭菜子:温补肝肾,3-9g,注意肾经有热忌用。


93、紫河车:甘咸温,大补气血,为滋补强壮药,可用于各种虚损、精血不足症候。现代研究有促进乳腺、女性生殖器、卵巢发育、增强免疫力、对子宫发育不全、子宫萎缩、功能性无月经、子宫肌炎、子宫出血、乳汁少、产后垂体前叶功能减退、贫血、肺结核、支气管炎等有治疗作用。鹿茸补肾、督的阳气,生精益髓;紫河车补肝肾阳气,益血助气。


94、山茱萸:酸苦涩,微温,补肝肾、强身体,常用滋补强壮药,兼涩精、止尿频、敛汗益阴。肾虚小便数配伍桑螵蛸、益智仁、覆盆子、乌药、地黄、山药、五味子等。山茱萸味酸苦收敛,有止汗固脱作用,对正气不足而虚脱汗出不止者配五味子、麦冬、生黄芪、煅龙牡同用。血压急降配人参、附子。五味子敛肺经耗散欲绝之气,收肾脏耗散欲失之元阳;山茱萸偏滋肝肾不足之阴,敛阴阳欲绝之汗。金樱子、山茱萸皆固精秘气,金樱子兼收肺气,敛大肠;山茱萸兼缩小便,收阴汗。


95、沙苑子(潼蒺藜):甘温,补肾益精。本品治肾虚之遗精、早泄效最好,在六味地黄丸的基础上加沙苑子9g五味子8g莲须2g龙骨10g效好;治肾虚致头晕眼花配伍枸杞子、菊花、白蒺藜、菟丝子、决明子等;白蒺藜主散郁调肝,沙苑子主补肾益精。菟丝子、沙苑子皆补肾益精,菟丝子稍温而不燥,偏生精强肾,可治久无子女;沙苑子温助肾阳,治遗精阳痿,兼明目。


96、酸枣仁:甘酸平,养肝、宁心、安神、敛汗,能补养心肝之血而安神定志,常用于肝胆血虚不能养心而致心烦不眠,多梦易惊等症。现代研究能抑制中枢神经系统,有镇静催眠作用。能敛虚汗,并生津,对久病失血,忧思劳伤心脾而疲乏,出汗、烦渴心惊等配伍地黄、山药、山茱萸、五味子、牡蛎等。黄连治心火亢盛之心中烦热不得眠;酸枣仁治肝胆不足之虚烦神怯不得眠。生酸枣仁甘酸而润,偏用于肝胆虚热之症;炒枣仁酸温而香,兼醒脾作用,偏用于肝胆心脾血虚少眠之症。


97、柏子仁:甘平,养心安神,润燥通便。补心气、养心血而安神。对思虑过度,心脾受损出现心慌不安,惊悸失眠盗汗等配伍地黄、酸枣仁、当归、党参、茯苓、麦冬、五味子、远志等同用。有养血润肠作用,如五仁丸。合欢花治肝郁失眠,夜交藤治阴阳不交失眠,柏子仁治心虚失眠。郁李仁治幽门气结之便秘,柏子仁治血虚肠燥便秘。


98、远志:苦温,安神定志、祛痰开窍、交通心肾而安神。心肾不交而失眠、惊悸者配茯苓、酸枣仁、地黄、党参、夜交藤、五味子等。有益智作用,用于因心肾不足致记忆减退、善忘、精力不集中配菖蒲、生龙骨、龟板、麦冬、五味子、柏子仁等,如孔圣枕中丹。现代研究有使气管分泌物增加,促使气管内容物易咯出,有祛痰作用,配杏仁、紫菀、炙甘草、前胡等。


99、夜交藤:甘平,安神药,亦有通经络、止痹痛作用。本品有使阴阳协调作用,用于肝肾阴虚而阳旺致虚烦不眠多梦等,配生地、白芍、龙骨、牡蛎、远志、玄参等。用于风寒湿痹,全身窜痛配伍桑寄生、桑枝、羌独活、桂枝、当归、红花、附子等。


100、朱砂:甘寒有毒,入心经。重镇安神药,有清热解毒作用。本品清心热,亦是外科、喉科常用清热解毒药,配伍僵蚕、硼砂为细末吹喉,治疗急性扁桃体炎,咽喉肿痛。珍珠母安神主要养心阴降心火;朱砂安神主要为镇惊清热。生铁落重镇心肝,坠痰降气,偏治癫狂善怒;朱砂镇心降火,偏治心经邪热,神昏谵妄。用量0.3-0.9g,冲服。现代研究可降低大脑中枢神经兴奋,有镇静作用。注意本品不可直接见火,不可用量过大,不可长期服用。


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