肺癌是目前致死率第一位的肿瘤。其中一重要因素就是许多病人在诊断时已发生转移。若能在早期即进行诊断，必定能降低肺癌的死亡率。而肿瘤的最初起病可能就只表现为肺部的结节，临床医生或患者本身稍一疏忽，可能便会延迟肺癌的诊断。在临床中，我们不难发现，体检发现的肺部小结节并不少见，但这样的肺部结节是否是肺癌？如何对肺部结节进行评估？这是临床上的难点也是重点。
虽然，国际上的肺部结节评判标准中，要求同时考虑患者的恶性疾病危险因素、结节的大小和形态，但是由于全国性的严重空气污染，同时人们在工作和生活中普遍接受二手烟的毒害，因此每个就诊者都应考虑为高危人群。在中国，只要结合结节的大小、形态来判断该其是否为恶性疾病。
结节大小：结节越大恶性可能性越大。
结节边缘：光滑边缘的结节通常是良性的，但不能完全除外恶性。触须状或多角状边缘通常是炎症损害。分叶状或浓密毛刺状边缘高度可能为恶性，可能性分别为 58% 和 88%-94%。
结节钙化：没有哪种钙化模式对诊断恶性结节是特异的。
结节衰减：肺结节如果没有明显强化（≤15 亨氏单位）强烈预示良性病变可能。GGN 是强度不高、肺衰减值增加的结节，较实性结节更可能是恶性结节，典型代表腺癌组织学且生长率较低，倍增时间通常大于 2 年。
结节空洞：最重要的因素是壁的厚度和光滑程度。如果壁光滑且厚度小于 5mm 考虑良性可能性大，如果是不规则厚壁（﹥15mm）通常是恶性的。
倍增时间：恶性结节倍增时间是可变的，但通常在 20-400 天。所以随访 2 年结节大小无变化强烈暗示良好可能。然而缓慢生长腺癌，通常以 GGN 表现的结节倍增时间可以大于 700 天。
结合以上指标和一定的临床经验，大部分肺部结节还是可以判断其的性质的。
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