胃壁解剖结构

胃壁由粘膜、粘膜下组织、肌膜和浆膜等4层构成。胃粘膜在胃空虚时形成许多皱襞，近小弯部有4－5条较为恒定的纵皱襞，食糜可经皱襞间的纵沟流向十二指肠，这些纵沟称为胃道。胃粘膜表面有许多小沟，纵横交错，将粘膜分隔为直径1－6毫米大小不等的小区，叫做胃区。每一胃区用放大镜观察时可见许多小凹，叫做胃小凹。小凹底部有数个胃腺的开口。胃粘膜层有许多胃腺，有分泌消化酶、盐酸和激素的作用。在胃与十二指肠交界处胃粘膜覆于幽门括约肌的表面，形成环形的粘膜皱襞，叫幽门瓣。胃粘膜下组织发达，在胃充盈和蠕动时起缓冲作用，便于胃粘膜的延伸和变位。肌膜较厚，由内斜、中环、外纵三层平滑肌交织组成。纵行肌仅分布于大、小弯处。中环形肌层发达，布于全胃，在幽门处明显增厚，形成幽门括约肌，可控制胃内容不致过快地排入十二指肠和防止内容的逆流。贲门处无明显的括约肌。内斜肌层薄弱不完整，自贲门左侧向胃前、后壁放散。浆膜为腹膜脏层。

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胃壁粘膜层的解剖概述：

粘膜层包括表面上皮、固有层和粘膜肌层。粘膜肌层使粘膜形成许多皱褶，胃充盈时大多展平消失，从而增加表面上皮面积。胃小弯处2-4条恒定纵行皱襞，其形成的壁间沟称为胃路，为食道入胃的途径。固有层系一薄层结缔组织，内含支配表面上皮的毛细血管、淋巴管和神经。胃粘膜是由一层柱状上皮细胞组成，表面密集的小凹陷称为胃小凹，是腺管的开口。柱状上皮细胞分泌大量粘液，保护胃粘膜。不同部位的胃粘膜具有不同腺体和细胞。泌酸腺分布于胃底和胃体，由主细胞和壁细胞构成。贲门腺在贲门部，以粘液细胞为主，幽门腺在胃窦和幽门区，以粘液细胞和内分泌细胞为主医学教育网`搜集整理。

胃腺体有五种细胞类型；

①壁细胞：分泌盐酸和内因子，主要在胃底和胃体。少量在幽门窦近侧。

②粘液细胞，分泌粘液。

③主细胞，分泌胃蛋白酶原，主要在胃底或胃体。

④内分泌细胞：G细胞分泌胃泌素，D细胞分泌生长抑素，EC细胞释放5-羟色氨呈嗜银或嗜银染色。

⑤未分化细胞。

胃具有接收、储存、分泌、消化、运输和排空的功能与作用。人体摄入食物时食物从口腔进入食道，然后胃部接收食物，胃部可以收缩和扩大，当食物进入胃部之后胃部扩张增大把食物储存在胃里，人体摄入食物后胃壁内的细胞会分泌适量的消化液来中和食物，主要有胃蛋白酶原，盐酸，内因子等。在胃黏膜分泌的胃液、胃蛋白酶这两种物质，能促进食物在胃部的蛋白初步分解、消化，还能够杀灭食物中的细菌等。当食物进入胃内之后可以刺激胃部的蠕动，使胃液与食物充分混合，食物经过消化之后呈半液体形态，进入胃窦后就会起到排空食物的作用，然后把这些食物排进十二指肠。

胃的主要生理功能是指人体胃的作用，胃可吸收酒精和少量的水分、绝大部分食物在小肠吸收。

胃有四大主要功能。其一，储存食物功能，进食时胃底和胃体部的肌肉产生反射性的舒张，而幽门是关闭的。这样便会暂时停留在胃内进行消化。其二，消化和吸收功能，通过胃的蠕动及胃酸、胃蛋白酶的分泌等对食物进行机械和化学的消化。其三，分泌功能，胃可分泌胃液及胃泌素，胃动素，生长抑素等。其四，防御功能，胃的黏膜屏障、胃酸、分泌型免疫球蛋白lgG，lgA以及淋巴组织等，可防止病原微生物及异物的侵入。

胃的分泌功能

胃壁解剖结构

胃壁解剖结构：

胃壁组织由外而内分为四层，即浆膜层，肌层，粘膜下层和粘膜层。

1.浆膜层：覆盖于胃表面的腹膜，形成各种胃的韧带，与邻近器官相连接，于胃大弯处形成大网膜。

2.肌层：浆膜下较厚的固有肌层，由三层不同方向的平滑肌组成。外层纵形肌与食道外层纵形平滑肌相连，在胃大小弯处较厚，中层环形肌，在幽门处增厚形成幽门括约肌。内层斜行肌，胃肌层内有Auerbach神经丛医`学教育网搜集整理。

3.粘膜下层：肌层与粘膜之间，是胃壁内最富于胶原的结缔组织层，有丰富的血管淋巴网，含有自主神经Meissner丛。

此层是整个胃壁中最有支持力的结构，缝合胃壁时应贯穿粘膜下层，同时胃切除时应先结扎粘膜下血管，以防术后吻合口出血。

4.粘膜层：粘膜层包括表面上皮、固有层和粘膜肌层。粘膜肌层使粘膜形成许多皱褶，胃充盈时大多展平消失，从而增加表面上皮面积。胃小弯处2-4条恒定纵行皱襞，其形成的壁间沟称为胃路，为食道入胃的途径。固有层系一薄层结缔组织，内含支配表面上皮的毛细血管、淋巴管和神经。胃粘膜是由一层柱状上皮细胞组成，表面密集的小凹陷称为胃小凹，是腺管的开口。柱状上皮细胞分泌大量粘液，保护胃粘膜。不同部位的胃粘膜具有不同腺体和细胞。泌酸腺分布于胃底和胃体，由主细胞和壁细胞构成。贲门腺在贲门部，以粘液细胞为主，幽门腺在胃窦和幽门区，以粘液细胞和内分泌细胞为主。胃腺体有五种细胞类型；①壁细胞：分泌盐酸和内因子，主要在胃底和胃体。少量在幽门窦近侧。②粘液细胞，分泌粘液。③主细胞，分泌胃蛋白酶原，主要在胃底或胃体。④内分泌细胞：G细胞分泌胃泌素，D细胞分泌生长抑素，EC细胞释放5-羟色氨呈嗜银或嗜银染色。⑤未分化细胞。

胃角切迹是胃窦体部交界处的解剖标志，其组织学分界与解剖学不一致，并根据年龄而异。组织学分界常位于胃角切迹的近侧，随着年龄增大可高达贲门处，此处抗酸能力差，是胃溃疡好发部位。幽门窦切除时胃小弯切除线应达贲门下，才能将分泌胃泌素的幽门窦粘膜完全切除。

胃黏膜层次如何区划呢？

胃黏膜：胃大弯里面的黏膜为胃黏膜，是胃粘膜的最里层。新鮮胃黏膜呈浅粉色。胃在苦闷时或半冲盈时，胃黏膜产生很多皱壁。胃小弯处约有4～5条纵列皱壁;胃大弯处多见猖狂或斜行皱壁;别的一部分的皱壁样子不规律。胃黏膜由上皮细胞、原有层及黏膜肌层3层构成。临床医学所闻的各种类型胃病(及溃疡)关键为胃黏膜的变病。胃黏膜变病较多见，尤以发炎、溃疡、黏膜垂脱、癌等为关键。

分成四层，由内向型外先后是黏膜层、黏膜下一层、肌层和浆膜层。不一样的层级其组织构造和生理作用各不相同，例如黏膜层关键带有主体细胞和壁细胞，可以代谢胃蛋白酶原和胃液而肌层针对胃粘膜的肠蠕动具备关键的功效。

        不一样层级的变病能够 造成各种各样不一样种类的胃里病症，而同一种胃里病症侵犯到的层级不一样，其治疗方案及其预后也是不一样的。例如胃黏膜下突起很有可能是胃间质瘤。而胃癌能够 侵犯到胃粘膜的各层。坐落于粘膜和粘膜下一层时归属于早期胃癌，预后不错。而假如侵犯到肌层和浆膜，归属于进展期胃癌，存活期显著降低。

胃壁的组织结构：

黏膜层

即胃壁的最内层，它是由表层上皮、黏膜肌和肌间组织构成，厚约0.5～0.7毫米。黏膜肌由二束平滑肌纤维组成。表层上皮下面为腺体和固有膜，含有结缔组织基质、浆细胞、淋巴细胞、少数嗜酸细胞、肥大细胞以及神经和血管。用胃镜观察胃黏膜为微红的橙黄色，并且有闪光。在空腹时，黏膜形成许多皱襞。当胃被食物充满后，皱襞即变为低平或全部消失。胃黏膜被许多纵横沟分成若干小块，称为胃区。每区有许多小窝，叫胃小凹，胃腺即开口于胃小凹的底部。胃大约有300多万个胃小凹，一个胃小凹底部有3～5条胃腺共同开口。

临床上，胃黏膜皱襞的改变，常表示有病变的发生。分泌胃液的腺体有3种，即贲门腺、胃底腺和幽门腺。胃腺是胃黏膜上皮向结缔组织中深入凹陷而形成的。它是由主细胞医学|教育网整理、壁细胞和颈黏液细胞3种构成。

胃小弯、幽门部的黏膜较平滑，神经分布丰富，是酸性食糜必经之路，易受机械损伤及胃酸消化酶的作用，所以易发生溃疡。

黏膜下层

由疏松结缔组织和弹力纤维组成，起缓冲作用。当胃扩张或蠕动时，黏膜可伴随这种活动而伸展或。移位。此层含有较大的血管、神经丛和淋巴管。胃黏膜炎或黏膜癌时可经黏膜下层扩散。

肌层

胃壁的肌层很发达，由三层平滑肌组成。外层为纵形肌，以大弯和小弯部分较发达；中层为环形肌，在贲门和幽门处变得很厚，形成贲门括约肌和幽门括约肌；内层为斜形肌，由贲门左侧沿胃底向胃体方向进行，以下渐渐分散变薄，以至不见。在环形肌与纵形肌之间，含有肌层神经丛。胃的各种生理运动主要靠肌层来完成。

浆膜层

胃壁的浆膜层是目的外膜，实际上是腹膜覆盖在胃表面的部分。其覆盖主要是在胃的前上面和后下面，并在胃小弯和胃大弯处分别组成小网膜和大网膜。