根管治疗6种“开髓”位置及洞型
1、开髓--过程
①采用持笔式握持机头,用中指或无名指靠在邻近牙上。
②用高速涡轮裂钻在开髓部位点磨,逐渐扩大,加深开髓窝洞。注意钻针与牙齿长轴平行,以及进钻的深度。
③于髓角处穿髓,此时应有落空感,进入髓腔后改用低速球钻提拉除净髓室顶,修整髓室侧壁,达到用探针小弯不能钩住髓室顶边缘,并注意钻针不可进入太深,以免损伤髓室底。
④暴露所有根管口,要求用根管器械自开髓口可直线探入根管,探察根管数目及位置。
2、开髓位置--洞型
1、上 前 牙
舌面窝中央近舌隆突处呈底朝向切缘,尖朝向牙颈部的圆钝三角形。
2、下 前 牙
3、上 前 磨 牙
小 贴 士 :
4、下 前 磨 牙
小 贴 士 :
在咬合面中央近颊尖处下钻,钻针方向先与咬合面垂直,逐渐与牙体长轴方向一致,一直穿透髓腔,然后根据根管粗细,去净髓室顶,形成洞形。
6、上 磨 牙
小 贴 士 :
7、下 磨 牙
小 贴 士 :
小 结 :
全口牙开髓位置及洞型如图:
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