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髋臼周围截骨矫形术后康复锻炼计划

一、术后三天之内:

1、手术当天,清醒后,做踝泵锻炼,促进血液循环,预防下肢血栓。即:主动向上、向下屈曲足踝,中度用力,每次持续用力维持5-10秒,每组做30个,一天做200次以上。双足交替锻炼。做臀部、大腿肌肉轻微收缩练习;做双侧小腿肌肉轻柔按摩。中国人民解放军总医院第一附属医院(304)骨科罗殿中

可以做双侧髋关节、膝关节被动屈伸锻炼。手术侧曲髋、屈膝角度不必超过60°。

平卧位,每个小时用未手术侧的小腿支撑床面,将腰背及臀部抬起,做臀部轻柔按摩护理。

注意各种输液管线护理。

术后当日不要进食,仅可于术后6小时以后间断少量饮水,以免腹胀。

 

2、术后第一天(手术当天不算),继续踝泵锻炼。继续腰背部、下肢轻柔按摩。

可将床头摇起来3-4次,约45°~60°,持续时间因人而异;做深呼吸,预防心肺部并发症;下午可去除引流管、导尿管等;体弱患者次日去除尿管。

身体状况较好者,可于床边稍坐数分钟,避免术后体位性低血压。

 

3、术后第二天,继续踝泵锻炼。继续腰背部、下肢轻柔按摩。

坐起次数和时间增加。去除尿管。注意大小便后会阴部护理(保持清洁、干燥)。

应于早晨、下午,在陪护亲属帮助下坐于床边,双小腿垂下来,进行心血管系统、下肢静脉系统适应性练习。

 

二、术后第三天至三周

继续踝泵锻炼。继续腰背部、下肢轻柔按摩。在控制疼痛的情况下,亲属帮助可练习侧卧(向未手术侧翻身)。继续坐于床边练习伸膝(循序渐进)。

拄双拐下地站立,练习用双拐行走,手术侧下肢不要着地或仅能放置在地面(免负重)。

可在陪护亲属帮助下,拄双拐入厕,特别强调女孩的会阴部护理。

可行手术侧下肢向前、向后轻微摆动,做臀部、大腿部肌肉锻炼(次数和力量应循序渐进)。

 

三、术后三周至六周:

应能够拄双拐自己完成室内活动,穿衣、起床、入厕、室内走动等。

继续拄双拐,手术侧下肢可轻微落地,轻微用力(不能超过体重1/3力量)。

加强股四头肌力量练习,站立位伸膝(持续10-15秒,30-100/天),站立位向外抬腿练习,向后伸腿、向前抬腿练习。

 

四、术后六周至十二周:

不鼓励手术侧直腿抬高练习(股四头肌力量练习),;

鼓励侧卧位、侧抬腿练习(臀中肌力量练习),侧卧于未手术一侧,伸直手术侧膝关节髋关节,向后上抬起约15°-30°(持续10-15秒,30-100/天)。

鼓励俯卧位向后伸腿练习(臀大肌力量练习)。

平卧于床,行髋关节活动度练习,屈髋、抱膝锻炼(10-20/天)。

鼓励循序渐进行髋关节内外旋功能锻炼,不引起疼痛的情况下,可以做盘腿练习。

拄双拐行走,手术侧下肢渐增加负重量(1/3--1/2)。部分13-20岁年青患者,若无明显疼痛,可以于十周后,行单拐行走练习。

 

五、十二周至六个月:

继续行股四头肌、臀大肌、臀中肌力量练习。必要时可加用1-2斤沙袋(米袋、盐袋均可),绑于足踝,行抬腿练习,根据个人体力、骨折愈合状况,制定相应锻炼计划。

依据拍片复查情况,若已有大量骨痂生长,可以行单拐练习4周,渐去掉拐杖;若骨痂生长较少,继续拄双拐4-6周,相应功能锻炼推迟4周。

鼓励加强髋关节活动度练习(抱膝屈髋、盘腿、坐床边内外侧摆动小腿、俯卧位屈膝90°内旋外旋等)。

去掉双拐后行走若没有明显疼痛不适,允许但不鼓励下蹲上下楼练习

特别强调走路姿态练习,行走过程中两足落地时间逐渐一样,纠正摇摆、跛行、肩膀歪斜等不良姿势。

 

 

六、术后6个月以后:

可以行简单散步30分钟-1小时、慢跑15分钟、游泳、骑自行车等不太激烈的体育运动。

虽然可以进行爬山、跑步、打球等运动;为避免关节磨损加重,不建议多次参加此类活动,更不建议参加激烈的体育运动。

建议保持适中体重,适当较轻的运动,较轻的体力劳动,避免背负重物等,有助于自己髋关节的长期使用。

 

 

 

特别提示:因每个人的病情不完全一样,手术方案不一样,年龄及关节磨损程度不一样,体重及生活习惯不一样,康复锻炼过程不完全一致。请结合自己情况,按照医生要求定期复查,循序渐进行术后康复锻炼。如果出现髋关节明显疼痛、肿胀、交锁(卡壳)、扭伤、摔伤、伤口红肿、发烧等情况,请及时跟我们手术小组联系。

 

 

 

 

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