《金匮要略》之“中风历节病脉证并治第五:“诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之”。
桂枝芍药知母汤:
桂枝四两,芍药三两,甘草二两,生姜五两,麻黄二两,白术五两,知母四两,防风四两,附子二枚(炮)
上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
主治:关节疼痛;下肢关节肿痛。
[胡希恕讲解]
这个方子治关节痛湿邪特别重,脚肿如脱,所以他有桂枝芍药汤主之。那么这个方子治关节痛,尤其这个脚特别肿,挺好使,这个我常用。
我们看看这个方子,[桂枝四两,芍药三两,甘草二两,麻黄二两,生姜五两,白术五两,知母四两,附子二枚(炮)]。我们临床上遇到恶心得厉害,多加生姜。
这个方子仍然是桂枝汤化裁而来,去大枣,大枣有些壅满,这个地方它往上冲,甘药不要太多,所以把大枣去了。另外,合用麻黄、防风散外邪了,用桂枝这个方子,主要目的加上麻、防祛外邪。一方面祛外邪,一方面治气往上冲,不是光用麻黄剂,桂枝用量特别重,由于恶心得厉害,所加生姜加量。知母不但能够解烦,同时它能祛水,尤其是去下边的水,由于“独足肿大”,所以它搁上知母、附子、术,我们讲过了,它是祛湿解痹的,它能除皮肤外水气,那么这个方子最常用啊,一方面能够解所谓风邪,同时偏于祛水气。
小道经方知识储备
临床上,如果遇到关节红肿热痛的情况,遇到痛风的病人,可考虑应该桂枝芍药知母汤!
找好中医?不如自己学中医!
联系客服