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服了抗生素喝藿香正气水 有人中招了

永康人李先生,最近“长知识”了。他第一次经历“双硫仑样反应”,把自己吓坏了。

随着气温不断攀升,一切与冰箱结缘的冷藏食品成了李先生每天的日常饮食。结果,没爽几天,牙齿不干了。李先生到医院一看,智齿发炎,医生给他开了些甲硝唑片等药物进行杀菌消炎。

没有想到,“祸不单行”,因为牙疼吃不好、休息不好,从前天开始,李先生就感觉没什么精神,他估计自己中暑了。因为怕刮痧疼,他就去药店买了盒藿香正气 水服用。结果,这一喝不得了,过了一会,李先生就出现了头冒冷汗、恶心想吐、脸色潮红的症状,口中还莫名出现一股大蒜味。这可把李先生吓坏了,难道吃到假 药了?

他连忙拿起电话打给在永康市第一人民医院药房工作的侄子。听完李先生的描述,侄子瞬间就明白了:“我们家的人基本都是酒精过敏 的,你服用了甲硝唑,又喝了带有酒精的藿香正气水,就出现了一种称为‘双硫仑样反应’的症状。幸好摄入的酒精比较少,一般情况下没什么大问题,过一会就 好。如果症状加重,就尽快到医院来看一下。”

看到这里,很多人就会想到逢年过节时朋友圈刷屏的提醒,“急诊医生再次告诫广大朋友们,服 用抗生素,特别是头孢类、甲硝唑类药物期间,绝对不能喝酒。否则会出现‘双硫仑样反应’,出现心跳抑制等症状,有发生猝死的风险。”很多人以为,这又是一 条骇人听闻的谣言。其实不是。

“藿香正气水与头孢类药物同时服用,容易引起‘双硫仑样反应’,敏感的人有可能休克甚至死亡。”永康市第 一人民医院药剂科有关药师解释说,藿香正气水中含有40%至50%的乙醇,乙醇进入人体内会转化为乙醛,在肝细胞内经过酶的作用代谢成二氧化碳和水,排出 体外。双硫仑的作用机制在于,双硫仑在与乙醇联用时,可以抑制肝脏中的乙醛脱氢酶。乙醛脱氢酶被抑制需要4到5天才能恢复,导致乙醇在体内氧化为乙醛后不 能及时分解氧化,造成体内乙醛蓄积,从而产生一系列反应,引发重症甚至危及生命。

那么,哪些药物碰到一起会产生这样的“双硫仑样反应” 呢?记者了解到,除藿香正气水外,十滴水、当归红花酊等中成药也含有大量酒精,如果与某些抗菌药物,如头孢菌素、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮、酮康 唑等混合服用,也会产生“双硫仑样反应”。此外,一些中草药在炮制时,需要用酒精加强药性,还有一些中草药有效成分需要以酒精为溶媒,这些药物与抗菌药、 消炎药同服都会产生乙醛,个体敏感的人就有可能发生所谓的中毒反应。

“千万不能为了加强效果盲目用药,特别是中西药混用。”永一医院药 师提醒广大市民,用药前应仔细阅读说明书。通过餐前、餐后间隔给药、服中西药间隔半小时的原则,既能增强药物的有效性,又可以减少药物的相互作用。以藿香 正气水和头孢为例,服用间隔最少也得半小时以上。同时,要注意服用抗菌药、消炎药前后不能喝酒,最好也不要吃含有酒精的食品,即使是做菜,也要少放一些料 酒。(记者 余美娜 通讯员 徐靖怡)

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