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她腰痛十几年,膝盖痛蹲不下4年,一直错怪“椎间盘”

椎间盘,“背锅侠”

好像一旦出现疼痛之后,拍片发现腰椎间盘突出,什么问题都可以怪在“腰椎间盘突出”身上,殊不知在疼痛没发生之前,也许早就腰椎间盘突出,疼痛消失之后,再去拍一个检查,仍然可以发现腰椎间盘突出,可否放过“椎间盘”?

有很多人,第一次闪腰之后,腰椎就经常的出现疼痛,有人每年反复发作5~6次,因为这个,还传出来“腰肌劳损没有治、腰椎间盘突出看不好!”这种言论,实际上是由于闪腰之后,没有处理好,由急性疼痛变成慢性的劳损,留下隐患没解决。

案例,腰痛十年

张大姐就是如此,十几年前刚生孩子之后,洗尿布端了一盆水倒掉,当时就感觉腰部和过电一样痛了一下,当天还好,第二天起床腰就不能动,去医院打针、吃药、理疗,慢慢的不那么痛,可是发现站久、坐久腰部就酸困,有时候躺着感觉腰挨不到床,怎么也解除不掉这个症状。

随后发现,经常的频繁闪腰,有时候打个喷嚏,也能“掉下腰来”,不过都没有初次发病那么重,休息几天就会好很多,由于怕闪腰,基本上不弯腰拿东西,蹲起都是膝盖,腰是直的,这就导致腰部变得越来越硬。

多年的习惯,膝关节承受过多的重量,本来是腰椎可以活动做的工作,膝关节替代很多,这4年开始出现膝关节蹲不下,状况越来越严重,现在上下楼梯都有点痛,一直把膝盖痛也当成是腰椎间盘突出、腰椎的问题引起的,实际不是这样!

触诊,原因分析

最初的时候,她是急性腰扭伤,现在触诊腰部棘突旁开2~3㎝左右,外层是僵硬的,深层一侧有条索状粘连,还有一个较大的“疙瘩”,这就是当时急性损伤留下的痕迹,由于没有处理,变成慢性的劳损,劳损的肌肉功能很差,腰部开始变得不稳定。

尤其是她的损伤是在一侧,这就导致两侧肌力不平衡,更易出问题,不过有一点还要重视,急性腰扭伤,除了软组织损伤,关节突关节也会发生半脱位,这就是我一直讲的腰椎小关节紊乱,她只是做理疗疼痛减轻,可是关节突关节没有正位,诱发站久、坐久腰酸困,躺着腰挨不到床的异常感。

从那之后的腰就一直伴随着一个问题,那就是腰肌劳损、腰椎小关节紊乱,拍片是可以发现腰椎间盘突出,但是症状表现非“腰椎间盘突出症”,后来由于担心弯腰对身体不好,一直不弯腰,这种正常功能的失去,加重竖脊肌群劳损,弯不下腰!

膝关节,“受害者

由于腰部出现问题,本身应该髋关节做的弯曲,都让膝关节来干,导致膝关节受累,诱发膝关节的疼痛,这就像“我不杀伯仁,伯仁却因我而死”,腰椎的疼痛不会直接导致膝关节损伤,但是,身体保护代偿的不良习惯,导致膝关节肌群损伤。

腘肌与胫神经

我的粉丝应该知道,科普过多次一种膝关节痛,症状表现是“蹲起困难,上、下楼梯疼痛,走平路没事,拍片也看不出来问题,痛感在膝关节髌骨里面”,这是典型的腘肌损伤,这个肌肉在腘窝下方很小,和大膝关节不匹配,是最易损伤的!

处理,方案及操作

那么像她这种问题该怎么办?实际上如果在损伤的初期,1~2天内应该卧床休息,疼痛剧烈可以临时止痛,过几天用轻手法去按摩放松拉伤的肌肉,不要让急性损伤变成慢性劳损,及时的讲紊乱的关节突关节正位,这个时候就不会再频繁发生腰痛,也没有后续的故事。

最长肌与髂肋肌

现在,由于时间太长,加之还有膝关节疼痛,除了处理损伤的痛点,还应该把紧张的最长肌、髂肋肌都放松好,让整个腰部的肌群恢复弹性,才可以去矫正紊乱的小关节,一次矫正还未必稳定,应该进一步的去处理好腰肌,一旦再有错位症状,还要多次矫正,直到稳定下来!

膝关节的疼痛,现在处理腰部是不行的,应该试着在腘窝后侧下方的腘肌按压,找到痛点,以疼痛感觉舒服的力度按摩,每天一次,每次5分钟左右,随着痛点的消失,膝关节的疼痛会明显好转,当然如果膝关节周边肌群还有痛点,也要处理!

健康,自己维护

有时候,意外的发生我们没办法避免,可是如果知道正确的应对方式,可以将损害减小到最低,平时多看一下正确的健康知识,遇到问题不慌乱,别急于选择破坏性方案和盲目乱投医,这也是我做科普的主要目的!

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