场景：
就诊者：我听人说耳鸣吃六味地黄丸，我怎么吃了还没好？耳朵里面还是那么吵……
医生：耳鸣，耳聋不能随便吃药，还得辩证分析。
耳是听觉和感觉器官，西医认为包括外耳，中耳和内耳三部分。外耳露于体表，中，内耳埋藏在骨岩部位。外，中耳是声波传导的装置，内耳则兼有接受声波和位觉刺激的结构，为听，位置感觉器官的主要部分。
现在比较流行的耳针认为耳廓上的一些特定部位与全身各部有一定的联系，其分布大致象一个在子宫内倒置的胎儿，头颅在下，臂足在上。当身体的某部有了病变时，在耳廓的某些相应部位，就可能出现充血、变色、丘疹、水泡、脱屑、糜料或明显的压痛等病理改变，可供诊断时参考。
耳部疾病常见的就是耳鸣、耳聋。耳鸣是指就诊者自觉耳内鸣响,而周围环境并无相应的声源,是一种主观感觉。耳聋,是指听觉系统的传音、感音功能异常所致的听觉障碍或听力减退。耳鸣与耳聋临床上常常同时或先后出现。据统计，近3年来有近30%的老人有不同程度的听觉障碍，后果还是严重的，因此要引起充分的重视。老年性耳聋除因生理性人体器官老化，造成听力减退外，还与高血压、高血脂、脑动脉硬化、糖尿病等疾病有关，这些疾病可引起内耳血运发生障碍而导致耳聋；还有一部分原因是由于长期呆在噪声环境中逐渐产生的听力减退，称之为噪声性耳聋。目前，许多学生在课间和上学、放学路上都戴着耳机使用随身听，容易引起噪声性耳聋。除此之外，耳聋的发生还与其他原因有关，如不良的生活习惯，长期的吸烟、饮酒，烟中的尼古丁和过量的酒精造成的损害；药物应用不慎等；还有许多人有经常掏耳朵的习惯，掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染，会导致疖肿、发炎、溃烂，如果掏耳勺等硬物损伤了鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，会影响听力，严重时听力丧失。
中医学十分重视对于耳的认识，一般认为，听觉的灵敏与否，与肾中精气的盈亏有密切关系。肾中精气充盈，髓海得养，则听觉灵敏，分辨力较高，故《灵枢·脉度》说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”反之，肾中精气虚衰时，则髓海失养，而见听力减退，或见耳鸣，甚则耳聋。但是在临床上不是所有耳鸣、耳聋都与肾虚有关，具体分析如下：
耳鸣
就诊者自觉耳内鸣响，如闻蝉鸣或潮水声，或左或右，或两侧同时鸣响，或时发时止，或持续不停，称为耳鸣。临床有虚实之分，若暴起耳鸣声大，用手按而鸣声不减，属实证，多因肝胆火盛所致；渐觉耳鸣，声音细小，以手按之，鸣声减轻，属虚证，多由肾虚精亏，髓海不充，耳失所养而成。
耳聋
即就诊者听觉丧失的症状，常由耳鸣发展而成。新病突发耳聋多属实证，因邪气蒙蔽清窍，清窍失养所致，渐聋多属虚证，多因脏腑虚损而成。一般而言，虚证多而实证少，实证易治，虚证难治。
重听
是就诊者听声音不清楚，往往引起错觉，即听力减退的表现．多因肾虚或风邪外入所致。
为了保护耳朵，中医学里有个鸣天鼓的方法，大家可以试试，具体方法如下：以两手掌捂住两耳孔，五指置于脑后，用两手中间的三指轻轻叩击后脑部24次，然后两手掌连续开合10次。此法使耳道鼓气，以使耳膜震动，可以让耳部气血流通。
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