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麻黄附子细辛汤治疗寒因咳嗽
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2023.11.24 河北

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咳嗽一证,原因众多;黄帝内经曰“五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。”

咳而心悸,多与心联;

咳而胁痛,多关于肝;

咳而纳呆,多碍于脾;

咳而伴喘,本脏自患;

咳而吸少,多虑及肾;

咳而呕吐,此谓胃咳;

咳而遗溺,此膀胱咳也、、、。

种种咳嗽、伴症不同,其治也别,故民俗有云:“名医难治老咳嗽。”

然“咳证虽多,无非肺病!”说明了咳嗽虽然变症蜂起,但均与肺有着密切的联系。

临床上咳嗽可见痰咳、干咳、顿咳、痒咳、痉咳、喘咳、呛咳、寒咳、热咳等等多种情形,其辨证论治也各有千秋、绝不雷同!笔者近来遇一寒咳患者,经久未愈,诸治不效,在我处诊治后药仅数剂即收立竿见影之奇效!兹简述如下:

郭某某,女,48岁,今秋农忙时慌于收割玉米,因天气异常炎热,饥渴难耐、燥引冷饮后通身爽快、大呼舒适!自此后每喜冰饮以消暑,不觉罹患咳嗽之患,咳时涕泪交流、痰如凉粉,吸气也觉凉风习习,痰多清稀易咳出,延请多医、诸治未效;来我处就诊时已经数月矣!

望其面色无异常,舌淡苔白水滑,清涕频遗、不时自吸,脉沉弱无力;遂处方如下:

麻黄10克  附子6克  细辛6克  紫苑10咳  款冬花10克

桔梗10克  蝉蜕10克  僵蚕10咳  天竺黄10克  杏仁12咳

炙甘草6克  生姜3片  水煎服,日一剂。

服本方六剂后咳嗽消失,诸症大轻,不料数日后走串亲近,盛情之下吃了两个糖包,咳遂又起,兼带哮鸣,后又来我处诊治,在原方基础上又添加了一味射干10克,继服数剂后突然有一天自觉有一股凉气自喉间喷薄而出,自此数月顽疾、豁然而愈!

盖”寒生咳嗽、甜生咳嗽“,凡咳嗽之证,最忌甜凉;此患者大病初愈,因未忌口导致旧病复发、纯系病非自生、全由自作!好在及时补偏救急,终未构成宿患,医者临证之时,每逢咳嗽病人,应尤先叮嘱病人必须忌口,时刻当谨记之!(河北邯郸   中医史天阳)

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