不寐（失眠）痰热内扰的舌象

痰热内扰—苔黄腻

主症心烦不寐，胸闷脘痞

舌尖黄腻苔：为痰热滞胸，痰热扰心则心烦不寐，胸闷脘痞；

舌质胖，且舌尖黄腻苔：为湿浊蒙窍则头晕晕乎乎

舌中部为脾胃，黄腻苔;为痰食中阻，气机不畅，胃失和降则嗳气，厌食吞酸：

舌根略有腻苔：为痰阻滞经络则腰膝酸软

证机概要

湿食生痰，郁痰生热，扰动心神

治法

清化痰热，和中安神

方药

黄连温胆汤加减

处方

半夏、陈皮、茯苓、枳实、黄连、竹茹、栀子、瓜萎、胆南星、贝母、龙齿（先）、珍珠母（先煎）、磁石（先煎）、琥珀粉（冲服）、朱砂（冲服）。

7剂，水煎服，日1剂

方解

本方清心降火，化痰安中，适用于痰热扰心，见虚烦不宁、不多梦等症。半夏、陈皮、茯苓、积实——健脾化痰，理气和胃；黄连、竹茹、子、瓜、胆南星、贝母—清心降火化

痰；龙齿、珍珠母、磁石、琥珀粉、朱砂——镇惊安神

方歌

黄连温胆汤

温胆汤中苓半草，积竹陈皮加姜枣：

虚烦不眠证多端，此系胆虚痰热扰