经方笔记丨桂枝茯苓丸

今天学习桂枝茯苓丸，本方出自《金匮要略》。

原方：桂枝，茯苓，丹皮（去心），桃仁（去皮尖，熬），芍药各等分

上五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。亦可水煎温服。

《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》第2条：妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月，衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。

本方为桂枝汤去生姜、大枣、炙甘草，加茯苓、丹皮、桃仁而成，故治太阳病合并瘀血证。

方中桂枝、茯苓降冲逆而治心悸，桃仁、丹皮芍药袪瘀治腹满痛。

归经：太阳太阴病。

《神龙本草经》言：桃仁：味苦，平。主淤血，血闭瘕邪，杀小虫。

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丹皮：味苦辛，寒。主寒热，中风，瘈疭，痉，惊痫，邪气，除症坚，淤血留舍肠胃，安五脏，疗痈创。

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本方出自金匮要略妇人妊娠病篇，多认为用于妇科病，其实本方不仅用于妇人癥病下血，无论男女，凡见瘀血下血，或瘀血引起的胸腹痛，痛有定处，不宜桃核承气汤攻下的其他瘀血证，多用此方。也可用于冠心病及胸腹急慢性炎症。

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盛小财，主治医师，来自都匀小城，师从广西钦州市名中医、胡希恕经方医学钦州传承基地负责人林佳明，此笔记为个人学习笔记，仅供参考。