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清朝林佩琴的桃红饮是调痛风的好方子,妙在它通络除痹,化瘀血
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2023.03.19 陕西

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老范在门诊上经常见到这样一些患者,痛风多年,虽然西药秋水仙碱和非布司他这类药吃了不少,但检测发现,自己的尿酸总是高低起伏不定,痛风还多次复发,这是怎么回事呢?今天就从中医的角度给大家讲一讲,痛风反复发作的辨证成因。

痛风反复发作,原来是瘀血阻滞了关节、经络

在老范看来,痛风反复发作,多是瘀血阻滞所致,所谓的瘀血阻滞,痛风大多最初的表现是湿热,病程日久,湿热就会郁久生痰,进而造成血行瘀滞,瘀久必结,进而造成经络痹阻。

对于此症,已经不像西医上的急性发作那样而疼痛剧烈,进展也没有那么快速了,多存在隐隐作痛,关节肿大,常有痛风石突出体表,严重的还会影响肾脏功能,出现痛风性肾病。

老范常用桃红饮加减。先给大家说一说桃红饮,桃红饮,源自清代医家林佩琴所著的《类证治裁》,林佩琴是清朝的一个大医家,他也曾经想科举入仕,但是可惜他屡试不第,于是就给他父亲专心学医了。

林佩琴在医学上倒是很有造诣,毕竟是个文人,常常喜欢将自己的治疗案例写成医案,加以论证,后结集成册,题名《类证治裁》,桃红饮这个方子就出在其中。由桃仁、红花、当归、川芎、威灵仙五味中药组成。可以补肝肾、活血祛瘀、通络除痹,主治风湿壅滞经脉,关节不利等很多种疾病。

桃红饮为什么能治疗痛风,治疗痹症

痛风在中医上属于“痹症”的范畴,而桃红饮的一个特点就是善治痹症。正如林佩琴老爷子在书中所说,“桃红饮治痹症,肢节疼痛而有瘀血方。桃仁、红花、川芎、当归尾、威灵仙。水煎,加麝香少许,冲服。”

我们再来看看这个方子的配伍组成吧,方中的桃红、红花是医家常用的活血化瘀的药对,常常连用增强活血通络,祛瘀止痛的功效。川芎属于活血行气药,可祛风止痛。当归具有活血化瘀,调经止痛,润肠通便的功效。方中的威灵仙虽为辅药,但却具有很强的祛风除痹功效,于是全方共奏强者恒强的除痹通络之功。

老范常用此方在临床上治疗属于瘀血阻滞类型的痛风患者,往往能取得不错的临床效果,事实上,虽然都是痛风患者,但是在临床上还是表现千差万别的,可以根据具体病情,辨证加减,比如腰酸腿痛可以加桑寄生、狗脊等;存在脾气虚的问题可以加黄芪、党参等等。总之,中医讲究一人一方,一定要根据病情早有经验的中医师辨证论治。

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