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此药方被称为化瘀散结第一方,为您全方位解析桂枝茯苓丸
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2023.10.20 陕西

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这是文老师的第118篇原创!

桂枝茯苓丸,

源自汉代医圣张仲景的《金匮要略》

金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹,

等份为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。

即为桂枝茯苓丸的汤方歌诀。

《金匮要略》--我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书

桂枝茯苓丸的组方分析
成份:
桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、牡丹皮、蜂蜜。 
方解:
主药——桂枝、茯苓:温通血脉,茯苓渗利下行而益心脾之气,既有助于行瘀血,亦有利于安胎元 
佐药——赤芍、桃仁、牡丹皮:宿有癥块,郁久多能化热,故又配牡丹皮、赤芍合桃仁以化瘀血,并能清瘀热,共为辅佐药。
使药——蜂蜜:以蜜为丸,亦取其有缓和诸祛瘀药力,起到缓消的作用,以之为使。
桂枝茯苓丸的适用疾病

1.子宫肌瘤

常熟市中医院在《中国社区医师》中表明:四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤效果显著,可降低不良反应发生率、复发率、肿瘤标志物水平及激素水平,改善生活质量。

联合用药举例:桂枝茯苓丸+四君子丸

2.盆腔炎

江苏省常州市妇幼保健院发表在《中国医药科学》中的《桂枝茯苓丸合小柴胡汤化裁治疗盆腔炎性疾病后遗症临床疗效观察》有如下记载:桂枝茯苓丸合小柴胡汤化裁治疗本病,临床疗效显著,为临床辨证治疗盆腔炎性疾病后遗症提供思路,值得进一步研究推广应用。

联合用药举例:桂枝茯苓丸+小柴胡颗粒。

3.多囊卵巢综合征

河南省漯河市中医院在《医学理论与实践》中表明:桂枝茯苓丸联合加味逍遥丸治疗多囊卵巢囊肿,能够提高患者的临床疗效,调节性激素水平,降低复发率,值得在临床中广泛应用。

联合用药举例:桂枝茯苓丸+加味逍遥丸。

4.子宫内膜异位症

河南省周口市中医院妇科在《现代药物与临床》中有如下记载:桂枝茯苓丸联合地诺孕素片可提高子宫内膜异位症的疗效,有助于减轻疼痛程度,缩小病灶大小,降低激素水平,调节血清VCAM-1、VEGF、CA125水平。

联合用药举例:补中益气丸+地诺孕素片。

5.不孕症

广西中医药大学附属瑞康医院在《广州中医药大学学报》中的《桂枝茯苓丸治疗不孕症的临床研究进展》表明:不孕症的中医基本病机为瘀血阻滞胞宫与冲任,为桂枝茯苓丸的适应症。

联合用药举例:桂枝茯苓丸+开郁二陈汤。

6.痛经

河南中医药大学第三附属医院在《中国族医药杂志》中表明:采用桂枝茯苓丸联合少腹逐瘀丸治疗痛经,疗效确切,值得推广。

联合用药举例:补中益气丸+少腹逐瘀丸。。

7.卵巢囊肿 

复旦大学附属中山医院在《中成药》中的《妇科千金胶囊联合桂枝茯苓丸对卵巢囊肿患者的临床疗效》表示:妇科千金胶囊联合桂枝茯苓丸可改善卵巢囊肿患者卵巢功能和血液流变学指标,降低炎症因子水平。

联合用药举例:桂枝茯苓丸+妇科千金胶囊。

8.乳腺增生

《实用妇科内分泌电子杂志》中记载乳腺增生患者进行临床治疗期间,对其实施逍遥散联合桂枝茯苓丸加减治疗的方式的临床治疗效果较好。

联合用药举例:桂枝茯苓丸+逍遥丸。

9.黄褐斑

北京中医药大学在《桂枝茯苓丸证治规律研究及治疗40例黄褐斑的临床观察》中表明:桂枝茯苓丸治疗黄褐斑疗效良好,总有效率为85%,并且其偏向于治疗蝶形型黄褐斑和血瘀证患者。 

联合用药举例:桂枝茯苓丸单用。

10.产后发热

四川省仁寿县禄加中心医院表示:运用桂枝茯苓丸加味治疗产后发热起效快、疗效好。

联合用药举例:桂枝茯苓丸+布洛芬。

 参考文献

1.四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤的临床效果观察》,中国社区医师. 2023,39(23)

2.《桂枝茯苓丸合小柴胡汤化裁治疗盆腔炎性疾病后遗症临床疗效观察》,中国医药科学2021,11(23)
3.《桂枝茯苓丸联合加味逍遥丸治疗多囊卵巢囊肿临床疗效及对性激素、复发率的影响》医学理论与实践2021,34(24)
4.桂枝茯苓丸联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床研究》现代药物与临床2022,37(11)
5.桂枝茯苓丸治疗不孕症的临床研究进展》广州中医药大学学报2020,37(03)

6.桂枝茯苓丸联合少腹逐瘀丸丸治疗痛经的临床效果》中国民族医药杂志. 2021,27(04)

7.《妇科千金胶囊联合桂枝茯苓丸对卵巢囊肿患者的临床疗效》中成药2021,43(10)

8.《逍遥散联合桂枝茯苓丸加减治疗乳腺增生的临床观察实用妇科内分泌电子杂志2020,7(36)

9.《桂枝茯苓丸证治规律研究及治疗40例黄褐斑的临床观察》北京中医药大学北京市211工程院校教育部直属院校

10.《桂枝茯苓丸加味治疗产后发热48例疗效观察》四川中医2008(02)

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