（国画作者：公号塞北白桦林）
关节、筋骨、肌肉疼痛、酸痛的问题大致有两大原因，搞清楚原因，我们就好研究怎样去解决。
一个是因为虚弱因素。如肾虚不足、肝虚不足、脾虚不足。因为肾主骨，肾虚容易骨痛。肝主筋，肝筋软无力、易抽筋、爪甲薄软易破裂。脾主肌肉，脾虚容易肌肉酸痛。
肾藏精，精生髓，髓藏于骨中，滋养骨骼，所以有肾主骨这一说法。因此肾精充足骨髓生化就有源源不断，骨骼就会得到滋养而坚固有力。如果肾精虚少那么骨髓就会不足，骨骼得到的滋养就少，就会出现骨骼脆弱无力、关节疼痛。如果是小孩子，还容易发育不良、发育迟缓、囟门迟迟不能闭合。
筋的作用不仅仅是联络关节，还影响着我们的运动，我们的力量一方面来自肌肉，而另一方面则来自于筋，尤其练过传统武术的人更明白这个道理。所谓肝主筋就是指全身的筋依赖肝血的滋养，肝血足则筋强力壮。肝血不足则血不养筋，就会筋脉拘挛（抽筋且痛）、手足震颤、肢体麻木、屈伸不利而疼痛。
脾为后天之本，又主管四肢与肌肉。你有的人身子很壮，但小腿和前臂特别细，或者浑身上下没什么肌肉，这都是脾虚不足的现象。脾营养肌肉，脾气足则肌肉丰满，脾不足则肌肉萎软四肢倦怠无力容易劳损、酸痛。
人的五脏是一个整体，五脏对应五行，往往一个不足就会牵一发动全身，长久虚弱的人往往多个脏腑亏虚或五脏俱虚，所以常常是筋骨、关节哪哪都疼，或腰肌酸痛或浑身酸痛，或筋、骨、关节、肌肉俱痛。
另一个导致疼痛酸痛的原因是过度劳累或受过外伤，也就是跌打损伤或曾被金刃所伤。
今天推荐的第一个中成药是养血荣筋丸：当归、鸡血藤、何首乌（黑豆酒炙）、赤芍、续断、桑寄生、铁丝威灵仙（酒炙）、伸筋草、透骨草、油松节、补骨脂（盐炒）、党参、炒白术、陈皮、木香、赤小豆
养血荣筋丸为止痛型补益类中成药，具有养血、活血、补血、止痛、祛寒、理气、利湿，滋养脾、肝、肾的功效。可用于陈旧性跌打损伤，症见筋骨疼痛，肢体麻木，肌肉萎缩，关节不利。
所谓陈旧性跌打损伤，就是身体的老伤，曾经受过伤。
但是此药可不是只针对陈旧老伤的。上文提到脾、肝、肾对疼痛的影响，以及陈年疼痛酸痛无论外伤还是内虚往往都牵连多脏，非局部问题。而此药能滋养脾、肝、肾，又有祛寒祛痛药、因此应用面很广、下面我们仔细分析一下组成。
补血活血药：当归、鸡血藤为温性活血、补血、止痛药，能滋养肝血，改善筋萎无力。同时又能化瘀、祛寒。之所以要化瘀，是因为痛则不通，久痛必瘀。往往长期疼痛的人，大多是多虚、多瘀的人。而祛寒，是因为疼痛的部位是冷痛或者浑身怕冷，所以要祛寒温里，这样寒气一散气血自和。赤芍是活血养肝血的药，之所以用赤芍不用白芍，就是因为赤芍活血力量很好，同时又有凉血止痛散瘀止痛，防止温性药物过于燥烈。
滋养肝肾药：何首乌具有补肾填精、滋补肝阴肾阴的作用，常用于腰膝酸痛肾虚腰痛、骨痛、肾虚脱发、白发。续断补肝肾、续筋骨、活血祛瘀、甘温助阳辛温散寒止痛。补骨脂为温性补肾壮阳、固精缩尿、补脾健胃，滋养强壮药。桑寄生为平性滋补肝肾强腰膝止腰膝酸痛药。
祛风寒湿止痛药：油松节具有祛风除湿的功效，用于风寒湿痹疼痛。油松节也具有通络止痛的功效，可用于转筋挛急、腰腿疼痛、跌打损伤造成的疼痛。上面讲了治疗疼痛为何要祛寒，但除了祛寒，祛风、湿也很重要，这是因为长久的疼痛夹虚夹寒，所以更容易被风、湿邪气所侵袭导致疼痛缠绵。也比较容易在阴雨天、潮湿阴冷环境疼痛加重。而透骨草、威灵仙也是祛风寒湿邪活血化瘀消肿止痛的药。
补脾理气化湿药：党参治脾气虚之体虚倦怠，食少便溏，与白术、木香、陈皮、赤小豆配伍更能健脾利湿，排除一身湿气。脾最讨厌湿气、有湿则易消化不良、营养吸收受阻以及大便溏。另外上述如桑寄生、透骨草这些祛风寒湿的药物发挥作用，也需要脾更好的状态吸收营养用来造血，和更好的状态去排湿。
陈皮、木香除了能帮助党参健脾排湿，还能理气顺气消胃、腹胀满胀痛以及呕吐。而赤小豆除了排湿还能养血去脓，去关节热痛，而在本方中则重点起到制约温药燥烈之性。
仔细读完本文，你会发现养血荣筋丸是补益祛风寒湿的止痛药。用于大便溏、腹胀、关节、肌肉冷痛，可以是长期的虚弱痛，也可以是陈年旧伤痛。
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