健康之路20150902董家鸿:小心肝病变肝癌

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20150902期节目视频及要点内容，本期养生主题《小心肝病变肝癌》。养生讲述专家：北京清华长庚医院院长、主任医师——董家鸿。主持人：冀玉华

肝癌的患病率

肝脏是体内最大的腺体器官，功能非常广泛，除了我们熟知的与消化相关外，肝脏还有解毒、代谢、免疫等作用。肝脏一般的损害早期无征兆，易被忽视，全球肝癌的病例是75万，而我国每年新增肝癌40万左右。

病毒性肝炎导致肝癌

专家介绍：病毒性肝炎导致肝癌风险最高，全世界肝癌病人当中有4分之3都是由乙肝或丙肝肝炎病毒导致的。我国肝癌患者中90%的病例都是乙肝病毒的感染者。当肝炎病毒侵害了肝脏后会导致肝纤维化、肝硬化，在肝硬化的基础上肝细胞发生了变异，就可以发生癌；另外病毒的DNA可能直接整和到病人的肝细胞里面去，从而导致基因突变形成癌，这种情况通常不伴有肝硬化。

乙肝和丙肝更易发展为肝癌，患有乙肝患者的肝癌发病率是正常人的10-30倍、丙肝患者的肝癌发病率是正常人的20-30倍，乙肝丙肝同时出现的病患肝癌的发病风险是正常人的50倍。理论上药物性肝炎、酒精性肝炎也可能发生肝癌，酒精性肝炎发生肝癌的几率比药物性肝炎发生肝癌的几率大。

肝炎患者注意事项

肝炎患者要进行抗病毒治疗、避免酗酒、避免药物伤害、避免疲劳等方法来降低发展成肝癌的几率。

早期肝癌没有明显的症状

专家介绍：肝脏是一个沉默的健将，早期的肝癌没有明显的症状，只有到损伤非常严重的时候才会出现症状。发现时多数都为晚期，早期肝癌的患者都是通过体检检查出来的，有慢性肝炎病史、肝癌家族史、肝硬化者、长期酗酒者需要重视肝脏检查。

筛查早期肝癌方法

专家介绍：筛查早期肝癌首选超声。肝功、超声、肿瘤标志物都是肝癌筛查的重要指标；CT核磁检查可以进一步确诊肝癌。肿瘤标志物检查不能确诊肝癌；肝癌的患者未必转氨酶就高。建议肝癌高危人群应3-6个月做一次检查；肝癌越早发现治愈率越高。

肝癌治疗的首选方式

专家介绍：手术是肝癌治疗的首选。肝癌如果没有发生转移时手术可以彻底去除病灶；现代肝癌手术越来越精准。肝癌对化疗不敏感。肝癌精准手术可降低手术并发症，还能增加存活率。

肝癌有强大的再生能力

专家介绍：正常人肝脏的20%即可维持机体运转。肝脏有强大的再生能力。