治阳痿验方
处方:金缨子根,葫芦巴,锁阳,阳起石,金毛狗脊,巴戟天,熟地,杜仲,黄芪,当归,黄精。
本方具有补肾助阳、强筋健骨之功,治疗阳痿特别是在改善男性性功能方面有明显的疗效。每日1剂,水煎服,分3次温服,以半个月为1个疗程。
(1)肾着汤加味
组成:茯苓,白术,干姜,甘草,肉桂,淫羊藿。
加减:遗精加五味子、桑螵蛸、龙骨、牡蛎。
用法:每日1剂,水煎服。
疗效:共治26例,基本治愈23例,占88.1%,无效3例,占11.5%。
(2)四逆散加味
组成:柴胡,枳实,白芍,炙甘草,蜈蚣。
加减:胁胀加川楝子;咽干口苦加栀子、丹皮;失眠多梦加枣仁、熟地、远志、夜交藤;四肢厥冷,小腹冷痛,腰膝酸软加枸杞、益智仁、紫河车粉、巴戟天;胸闷烦躁易怒加瓜蒌、生枣仁;头晕胀痛加白菊花、天麻。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗25例,基本治愈18例,占72.0%,改善4例,占16.0%,无效3例,占12.0%,总有效率为88.0%。
(3)滋阴起痿汤
组成:熟地,首乌,枸杞子,山药,阳起石(包煎),淫羊藿,麻黄,黄狗肾粉。
加减:腰酸膝软加杜仲、黄精;失眠加枣仁、远志或苏叶;形寒肢冷加附子、肉桂、干姜;气怯乏力自汗加党参、黄芪;阴囊潮湿发凉加巴戟天、菟丝子。
用法:每日1剂,水煎服。
疗效:共治疗25例,基本治愈19例,占76%,改善4例,占16%,无效2例,占8%,总有效率为92%。
(4)延龄长春丹
组成:鹿茸、海马、蛤蚧、龟版、生晒参、大海米、羊藿叶、蛇床子。
用法:胶囊剂,每粒0.3克,每次服4~6粒,每日服2次,1月一疗程。
疗效:共治疗165例,基本治愈40例,占24.2%,改善106例,占64.2%,无效19例,占11.5%,总有效率为88.4%。
(5)白山雄栓
组成:人参皂甙、鹿茸提取物、淫羊藿浸膏、水蛭浸膏。以现代工艺制成栓剂。
用法:每日1枚,肛塞,2个月一疗程。
疗效:共治疗110例,基本治愈29例,占26.3%,改善64例,占54.5%,无效17例,占15.4%,总有效率为84.5%
(6)加味逍遥散合再春丸
组成:煎剂:当归,白芍,山药,柴胡,天花粉,知母,黄柏,薄荷。
丸剂:生地,肉苁蓉,锁阳,山药,山萸肉,丹皮,菟丝子,枸杞子,茯苓,芡实。共为细末,炼蜜为丸,每丸10克。
用法:煎剂每日或隔日水煎服1剂;丸剂每次2丸,每日3次。
疗效:共治疗110例,基本治愈75例,占68.1%,改善23例,占20,9%,无效12例,占10.9%,总有效率为89%。
(7)阳春药
组成:淫羊藿,菟丝子,制首乌,熟地,枸杞子,鹿茸,黄芪,肉苁蓉,阳起石,水貂鞭胶,羊鞭胶,广狗肾胶。
用法:上药制成胶囊,每片含生药0.22克。每次服2~3粒,每日服3次,1个月为一疗程。
疗效:共治疗105例,基本治愈20例,占19%,改善61例,占58.1%,无效24例,占22.9%,总有效率为77%。
(8)壮阳衍宗丸
组成:鳖头去目,仙灵脾,肉苁蓉、覆盆子、五味子、菟丝子、车前子、枸杞子。
用法:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重10克。每次服1粒,早晚各1次,1个月为一疗程。
疗效:共治80例,基本治愈57例,占71.2%,改善16例,占20%,无效7例,占8.8%,总有效率为91.2%。
(9)淫羊藿蔻丝子歆
组成:内服方:淫羊藿、菟丝子为末。
外用方:川芎、细辛。
用法:内服药末,每次5克,每日3次,黄酒送服。外用方水煎,每晚坐浴20分钟,并按摩会阴及阴部从左到右10次,每日按摩3次。控制房事100天。
疗效:共治50例,基本痊愈38例,占76.0%,好转8例,占16.0%,无效4例,占8.0%,总有效率为92%。
(10)逍遥散合三子丸方
组成:当归,白芍,柴胡,茯苓,蜈蚣,甘草,菟丝子,蛇床子,五味子。
加减:命门火衰加巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉;心脾受损加夜交藤、炒枣仁;惊恐伤肾加升麻、炒枣仁;湿热下注加车前子、泽泻。
疗效:共治43例,基本治愈31例,占72%,改善9例,占20.9%,无效3例,占6.9%,总有效率为93.1%。
1、早稻米、黑芝麻、紫河车(焙炒)。共为细末,蜜为丸,晨服15克,淡盐汤送服。有益肾补阳之功效,可用于性欲淡漠,男子精冷、阳痿等。
2、蜈蚣(研末)、防风,煎汤,1次服下。用于阳事不举,或举而不坚。
3、胡桃隔、芡实、薏米仁,水煎服。可用于肾气虚弱而致阳举不坚、遗精、小便频数等。
4、羊肉、白萝卜同煮,去掉萝卜,加肉苁蓉、巴戟肉、杞子同煮,能温肾助阳强精益肾。
5、莲叶、桑螵蛸。共研细末,每日空腹服4次,每次服3克,温开水送下。有益肾固精止遗之功效。
6、韭菜子、菟丝子、芡实米,金樱子,生山药,水煎服。有益肾固精之功效。
7、刺猬胃皮,焙干,存性研面,每服6克,黄酒送下。有固精止遗之功效。
8、人参、荼叶,水煎服。有强精益肾之功效。可用于阳事举而不久,交媾困难之病。
9、金樱子、萹蓄,水煎,分2日服,早晚各服1次。有涩精止遗之功效。可用干男子早泄、滑精,女子带下清稀量多等。
10、蜈蚣,当归、白芍、甘草。共研细末,分为30包,早晚各服1包,15天为1疗程。对阳痿不举,或举而不坚效果甚佳。
11、蛤蚧尾,狗脊、枸杞、人参、菟丝子、山莱萸,寸冬,当归,泡酒,每服40毫升,每日3次。有益肾填精壮阳之功效。
12、朴骨脂(炒)、菟丝子,胡桃肉,沉香。共为细末,炼蜜丸,如赤小豆大,每服20~30丸,每日3次,饭前盐汤或黄酒送服。久服有温阳补肾、益精止遗之功效。
13、全蝎(去剧)、核桃(去仁)。将蝎放人核桃内,扎好,火上焙黄,研末,每服1-5克,黄酒送下。有强精益肾之功效。
14、淫羊藿,菟丝子、金樱子、制狗脊、女贞子。共为细末,每服5克,每日3次。有补肾阳、益肾阴之功效。
15、鹿茸,酥炙为末,每服1~2克,1日2次,温酒送下。能温肾壮阳,可治疗素体肾阳虚弱、阳瘙、早泄等症。
16、狗鞭。将锅内放砂,炒热,再把狗鞭放锅内炒,炒至枷泡后,研柬,每服3克,每曰2次,温开水送下。有温肾壮阳之功效。
17、海马、九香虫、菟丝子、熟地。水煎服,每日1剂。能温补肾阳。
18、补骨脂、鱼鳔。水煎50分钟后,饮汤,食鱼鳔。汤内可置少量调味占品。具有补肾益气填精之功效。
19、何首乌、金撄子、五味子、分心木。水煎服,每日1剂。具有补肾固精止遗之功效。
20、韭菜子。蒸熟后干燥,研为细末,每日3次,每服6克,空腹温开水或温酒送下。有温补肾阳之功效。
21、山茱萸(酒浸)、破故纸(酒浸1日焙干)、当归、麝香。共为细末,炼蜜为丸,如梧子大,临卧每服8丸,酒或盐汤送下。能温阳益气固精。
22、覆盆子,酒浸,焙干研末,每早服9克。有温肾助阳之功效。
23、胡桃仁(捣膏)、破故纸、杜仲、萆薢(为末),杵匀,丸如梧子大,空腹温酒或盐汤送下50丸。具有补肾气、壮筋骨之功效。对老人肾气亏虚尤为适宜。
处方:鸡血藤,补骨脂,熟地黄,菟丝子,蓝布正,水煎服,每日1剂,温服。
本方适用于阳痿,特别是因阴茎被扭伤、擦伤、久坐等导致的阳痿患者。阳痿日久,阴血易伤,血络不通,阴器不勃而痿。本方具有补益肾气、养血生精、活血通络的功效。
阳痿多为功能性病变,属器质性病变者较少,若因发热,过度疲劳,情绪不佳等因素引起的一时性阴茎勃起障碍,或因年老性机能减退等,以致阴茎不能勃起者,均不能视为病态。
中医认为,本病多为肝郁气滞,实邪内阻,宗筋不用,或脏腑虚损,精血不足,宗筋失养所为,当以疏肝解郁,育阴填精,通络兴阳,滋补脏腑为治,介绍几则药膏方,供选用。
内服膏方
1.鹿鞭茸膏:鹿鞭,鹿茸,阿胶,冰糖适量。将诸药择净,研为细末,同放在锅内,加入清水、黄酒各半,文火熬膏即成。每服10克,每日2次,白开水冲服,或调入米粥中服食。可补肾壮阳、益肾暖宫。适用于肾阳虚所致的阳痿不举、性欲低下、宫寒不孕等。
2.三鞭膏:牛鞭,羊鞭,狗鞭,蜈蚣,当归,白芍,天花粉,甘草。取牛鞭、羊鞭、狗鞭、蜈蚣择净,研细,其余当归等四味加水煎煮2次,合并煎液,文火浓缩,加上述细粉调匀即得。每次5克,每日3次,温开水适量送服。可壮腰健肾、养血滋阴,适用于阳痿遗精等。
外用膏方
1.温肾强精膏:蛇床子、五味子,麝香,冰片。将上药择净,共研细末备用。每次使用时取药粉1克,用适量的凡士林调匀成膏,放肚脐中,外用胶布固定,每日一换,7天为一疗程,间隔5天,再行第两疗程。可温肾益气,适用于肾虚阳痿。
2.壮阳膏:甘遂,甘草,大附子,阿芙蓉,母丁香,蟾酥,麝香。将上药择净,研细备用。将葱汁适量煎成膏,纳入诸药搅匀即成。每次适量,用时摊贴脐上,包扎固定,每日一换。可温阳补肾,适用于阳痿。
3.二子起阳膏:油炸马钱子、蛇床子、淫羊藿。将上药择净,共研细末,装瓶备用。使用时每次取药末2克,用香霜调匀,外涂阴囊部位,每日3次,连续7~10天。可温肾壮阳,适用于阳痿。
4.二子膏:蛇床子、马钱子、淫羊藿、皂荚、肉苁蓉、黑附片、丁香。将上药择净,水煎2次,去渣取汁,文火收膏,阴干,研细,加白酒适量调匀即成。每次2克,贴命门穴处,每日一换,15日为一疗程。可温阳补肾,适用于阳痿。
治阳萎不举,屋糖内雄麻雀和蛇床子捣丸,临事温绍酒吞服5~7丸,神效。
[通治方]
凌云鹏:治阳萎。
1971年春治一病后年余阳萎不起的壮年, 以红梅消,金雀根,菟丝子,煎服,3剂而病除。此方系参阅浙江中草药资料所得,认为深合药理作用,试治确有实效。
--《临诊一得录》
[辨证方]
1、寒 证
陈士铎:人有天分最薄,无风而寒,未秋而冻,遇严冬冰雪,虽披重裘,其身不温;一遇交感,数合之后,即望门而流,此命门之火太微也。方用扶命生火丹。
人参 巴戟 山茱萸 熟地 附子 肉桂 黄芪 鹿茸 龙骨(醋碎) 生枣仁 白术 北五味 肉苁蓉 杜仲
各为细末,蜜为丸。每日早晚各用15克。服3月,自然坚而久。
--《辨证奇闻》卷五
陈士铎:人有中年之时,阳事不举,虽妇女扪弄而如故,即或振兴,旋即衰败,此心包之火气大衰也。
人参 巴戟天 肉桂 炒枣仁 远志 茯神 良姜 附子 柏子仁 黄芪当归 菟丝子
水煎服。连服10剂,兴趣自生。服20剂,阳旺不倒矣。
--《辨证奇闻》卷五
曲忠山:余应用九子回春汤、海鹿散治疗性神经衰弱28例,年龄在25~50岁之间,均为已婚。阳器不举者15例,临房举而不坚者13例;病程一年以内者14例,1~3年者7例,3年以上者7例;其中19例病人伴有不同程度的滑精早泄、腰膝酸软、眩晕、神疲、气短等症状。经治疗后良效者17例,有效者8例,无效者3例。
九子回春汤:菟丝子 覆盆子 枸杞子 金樱子 韭菜子 石莲子 蛇床子 五味子 破故纸 大熟地 淮山药 淫羊藿
水煎,每日l剂,分3次服。
海鹿散:海马 鹿茸 红人参 肉桂(去粗皮)
共为细末。每晚2克,以九子回春汤送服。15日为1疗程,每疗程间隔3日,服药须坚持1~3个疗程。
李××,男,39岁,于1976年8月诊治。患者病已三年之久,阳器举而不坚,临房早泄,腰膝酸软,脉虚无力,舌质淡嫩。服药一个疗程后,诸症即见明显好转,坚持服药,至阳举而坚,余症得除。停药后随访半年余,未见复发。
--《千家妙方》上册
龚自璋:治阳萎不举。
屋糖内雄麻雀和蛇床子捣丸,临事温绍酒吞服5~7丸,神效。
--《家用良方》卷一
2、虚 证
岳美中:曾在印尼治一国际友人,耽于内宠而患阳萎,多方医治无效。经用参蛤三七散方(人参,蛤蚧,三七研为细末),加入鹿茸,为粉剂,每晚临睡服1克,调理百日而愈。后又用此法治愈老年阳萎多人。
--《岳美中医话集》
吉良晨:余在临证治疗阳萎多以下方为基本用药,随证加减,重者配以紫梢花煎汤熏洗会阴及睾丸、阴茎等部多能奏效。
怀生地 山萸肉 淮山药 甘枸杞 炒川断 紫梢花 柴狗肾
上药共为细末,炼蜜做丸,每丸重6克。早晚分服2丸,淡盐水送下。
王××,男,44岁,阳萎已十年之久,或举而不坚,或萎而不用,下肢痿软无力,手足心热,夜寐不和,多梦纷坛,舌苔薄白微黄色,脉沉细略有弦象。曾用针刺并中西药多方治疗,未见效果,精神萎靡,故来求治。为处上方,连服4天即见功效,阳事欣然,继续服药一个半月,效果继增,并得以巩固。一料丸药服尽,健如常人,并嘱摄生之道,十余年之阳萎竞获痊愈。
--《北京市老中医经验选编》
张梦依:阳萎,治以下方,禁房事一月,其功效方显。
制首乌 山药 淫羊羹(羊脂炙) 蛇床子 阳起石(煅透)菟丝子 远志肉 益智仁 补骨脂 当归 茯苓续断 石莲子(带壳炒) 芡实 金樱子 红参须 韭子 小茴香 枸杞子
共炒研末,炼蜜为丸,梧桐子大。空腹时每服50丸,盐开水送下,每日2次。如加入高丽参、酥炙海狗肾,共研极细,和上药为丸,其功效更为显著。
一九六四年秋,陈××,男,29岁,结婚数年,初时尚能媾接,后则早泄,继则阳萎,夫妻反目,酝酿离婚。经熊某介绍,给以上方一料,大有好转。续服一料,其爱人已经受妊。
--《临证会要》
[食疗方]
王怀隐:猪肾羹,治五劳七伤,阳萎赢瘦,精髓虚竭,四肢少力。(虚证)
猪肾l对(去脂膜,切) 枸杞叶(切)
上用鼓汁2大盏半,相和煮作羹,入盐、醋、椒、葱,空腹食之。
--《圣惠方》卷九十七
王怀隐:鸡肝粥,治五劳七伤,阴萎气弱。(虚证)
雄鸡肝(细切) 菟丝子末 粟米
上以水2大盏半,入五味及葱,煮作粥,空心食之。
--《圣惠方》卷九十七
王三才:羊肉粥,治老人虚损赢瘦。助阳,壮筋骨。(虚证)
羊肉(去骨) 人参(去芦) 黄茂(生用) 白茯苓(去皮) 大枣(去核) 糯米
上先将羊肉去脂皮,取精肉,细切豆大,余880克并药4味,用水5大碗,煎取汁3碗,绞去渣,入米煮粥,再下前切细生羊肉同煮熟,入五味调和,空心食之。
--《医便》卷四
耿鉴庭:苁蓉茶,治肾虚阳事不兴,或女子带下冷感,以此治之,颇具卓效。(寒证)
肉苁蓉,每日泡茶饮,饮毕以残渣嚼食。
--《名老中医医话》
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