小儿多动症用经方

周六（2021-08-07）上午学经方：

（一）说经方

（二）经方温经汤的临床应用

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以前用越婢加半夏加术汤治疗过，疗效佳。冯老用桂枝甘草汤加龙骨牡蛎治疗过，有效。今日又是一方：

简要医案：

王某，男，9岁。初诊日期：2021-7-10  门诊号：0887381894

主诉:眨眼、注意力不集中，扭头。

现病史：清嗓子，进食差，晨起恶心，便秘，3-4日一次，怕凉，凉后易腹泻。

脉细滑，舌淡苔腻

腹诊：腹部平，腹力中等，双侧轻度里急，铅笔芯通贯腹部。

腹诊图：

辨六经为：太阳太阴阳明合病

辨方证为：小建中汤合桂枝加龙骨牡蛎汤

方药如下：

桂枝10g 赤芍20g 生姜10g 炙甘草10g 大枣20g 牡蛎15g 龙骨15g 白薇10g 饴糖60克

颗粒剂 7剂

复诊日期：2021-07-26

症状缓解。清嗓子，进食差，晨起恶心，便秘，3-4日一次。怕凉，凉后易腹泻。

脉细滑，舌体胖略滑。

腹诊：腹部平，腹力中等，双侧轻度里急，铅笔芯通贯腹部。

辨六经为：少阴太阴阳明合病

辨方证为：小建中汤合桂枝二加龙骨牡蛎汤加茯苓、苍术

方药如下：

桂枝10g 赤芍15g 生姜10g 炙甘草10g 大枣20g 牡蛎15g 龙骨15g 白薇10g 茯苓10g 淡附片10g  麸炒苍术10g  甜叶菊3g  饴糖60g

腹诊的意义：

里急，铅笔芯，为小建中汤的腹证。