老婆喜欢暗中学艺给她的粉丝开中药，治愈率将近一半。前天开了一个治疗发烧的药方，效果不好害怕了，让我兜底。16岁孩子。咽喉痛，头痛，发热39度，轻微咳嗽，两天没有大便，在学校经常吹空调吹风扇。她诊断为风寒加积食，把我以前给其他小孩开的药方直接套用过去了。结果喝了两碗，病人还是39度，依然没有大便。害怕啦！赶快向我求救。
我说你诊断错了。病人明显的风寒感冒，积食的表现不明显。虽然两天没有大便，也不能诊断为积食。因为病人已经16岁了，12岁以后青少年体质接近于成人了，基本上就没有积食发烧了，所以不应该用那么多泻下通便药。病人本身就是风寒发热，你还用了那么多寒凉药，当然不会退烧了。正确的方法是用大量的温热祛风寒药（姜桂附麻辛），然后小剂量退烧药（生石膏），再加一点点消食通便药就行了（莱菔子），止咳药可用可不用（杏仁）。
昨天晚上回复：喝了两碗药，病人已退烧，但是腹泻4次。
为什么会腹泻呢？考验中医水平的时候到了。
病人本身已经两天没有大便，用了寒凉药以后伤中败胃，肠道内温气不行，形成寒积。所以用了那么多泻下寒凉药依然没有大便。方药对症后，温热药把胃肠中的湿寒一扫而空，胃肠动力恢复，自然就会把前几天积存的大便全部排出来，何况里面还夹的有生石膏。
老婆每次看我治疗发烧很容易，一两天就退烧，其实中间的学问多着呢。最难掌握的莫过于温热药和寒凉泻下药的比例和用量，这完全根据病人具体的病症病机和体质特点，没有临床实践是不可能掌握的。