中医药治疗小儿尿道综合征（气虚不固型）临证验案分析

中医病案整理：徐某，男，8岁，初诊：其母代诉：每天小便多达30余次，有时2～3分钟一次，不伴发热恶寒，无明显尿痛，曾在当地卫生院以“泌尿系感染”给予青霉素、庆大霉素等药物滴注半月余，病情无好转，后又服中西药物多种亦无效验。

10天前经屎细菌培养等检查诊断为尿道综合征。给予谷维素、维生素B1、安定片等西药，初尚小效，继以罔然。

刻诊：发育正常，举止自如，面色浮白，少气懒言，纳差，大便稍搪，小腹坠胀不适，舌质淡，苔薄白，脉细弱。尿常规检查正常。

中医辨证：为元气虚弱，下元不固。

方组：黄芪，人参、炒白术、山药，肉桂、升麻、柴胡，甘草。

用法：每日1剂，水煎，早晚分2次服。

服后患者精神愉快，胃纳增加，大便成形，小腹坠胀感消失，每天小便次数减至8～12次。继以上方去升麻、柴胡、自术、山药，续进7剂巩固疗效。随访1年病未复发。

尿道综合征即非微生物引起的尿频一排尿不适综合征，祖国医学多归之于“虚淋”范畴。是小儿临床常见病之一．其病机多由素禀脾虚，加之饮食劳倦，饥饱不节更伤脾胃，或久病伤损，元气怯弱，下元不固。正如清·罗国刚《会约医镜》所说：“小儿之多小便，由阳气尚微不能约束，宜于温补。”

明·戴思恭《症治要诀》亦云：“小便多者乃下元虚冷，肾不摄水，以致渗泄。”方出《博爱心鉴》，功能：补气温阳，主治虚损劳怯、元气不足而致诸症，与本病病机正为合拍。

方解：方中黄芪甘温补中益气健脾，通利水道；人参大补元气，益气健脾，固护中州；肉桂温固下元，化气行水，温经通阳；甘草补中而调和诸药。兼症辨证加减调治．方证病机丝丝人扣，故获佳效。

注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！