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一九六三年度中医学徒考试题第七题案

第七题;简释;满而不实,实而不满;以内经语言解释,精,神,魂,魄;写出内经八虚,病机十九条,五脏所藏,所主,化液,所入;

满而不实;满是指精气充满,不实为虚,五脏是藏精气的,以藏为主,不藏精,精气就虚,            就会出现脏气虚损病变,所以五脏是满而不实的。

实而不满;实是指水谷积实,不满就是实,六腑是容纳传输水谷的,胃实肠虚,肠实胃虚,           所以六腑不能实的,实则患病,故六腑是实而不满的。

精,神,魂,魄;内经灵枢本神篇;“故生来者谓之精,两精相搏为之神,随神往来者为之                  魂,并精而出入者魄。”

内经八虚;是指人体的八个关节,即两肘、两腋,两髀、两腘)《灵枢七十一·邪客》篇,        “肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气流于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有         邪,其气留干两腘。凡此八虚者,皆机关之室,真气之所过,血络之所游,邪气恶           血,固不得住留,住留则伤筋络骨节机关,不得屈伸,故拘挛也。”

病机十九条;《素问·至真要大论》原文,

“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘛,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”

五脏所藏,所主,化液,所入

《素问·宣明五气篇》:“五脏所藏:肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意,肾藏志

“五脏所主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨。是为五主。

“五味所入:酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾是为五入。

“五脏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是谓五液。”

                           2020年12月6日

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