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孩子发烧千万不能“捂”
孩子发烧千万不能“捂”

据统计,广州市儿童医院每天的门诊量达4000-5000人次,近几天急诊科更是爆满,夜诊也有300-400人次。广州市儿童医院急诊科主任严建江告诉记者,来急诊的患儿主要是发烧、腹泻。他说,虽然总体上患儿人数未明显增加,但3岁以下的高热(39℃以上)患儿明显增多。究其原因,可能由于气温一下升高,患儿喝水少,身体脱水引起高热。另外一个原因是,由于天气热,不少家庭整晚上使用空调,而幼儿的体温调节原本不好,一冷一热,自然容易着凉引起感冒发烧。

“孩子一发烧,家长就急着带孩子上医院。有的家长一个晚上带孩子跑四趟急诊。”严建江说,“实际上,去医院不是最主要的解决问题的方法,对发烧的患儿来讲,最重要的是护理。”

首先,发烧的患儿千万不能“捂”,有些家长以为给孩子捂出一身汗来,体温就能降下来了,事实上,越“捂”体温越高。所以,孩子发烧,第一时间要解开患儿的衣服来散热。其次,多给患儿喝水,以免因为高热造成脱水。同时,可采用物理降温的方法———温水擦浴。水温应微高于体温,主要擦洗患儿的手心、足心、腋下、腹股沟等处,但时间不宜长,防止再次受凉。严建江提醒,酒精擦身降温的方法比较危险,现在基本不建议使用这种方法,因为用酒精擦身可引起血管扩张,血容量下降,家长掌握不好很容易令患儿休克。
 
按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。鲜竹沥 药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。 消咳喘药性偏热, 不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。另外,百日咳糖浆 药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆, 也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,小儿要掌握好剂量。


超过38.5°C才需服用退烧药

很多家长一见孩子发烧就给孩子服用退热药,其实,发热不是独立的疾病,而是一个常见的临床症状,有许多情况下,发热是表示疾病过程发展的重要信号。当孩子体温超过38.5°C,才需采取退烧措施,比如服用退烧药对乙酰氨基酚、布洛芬等。一般来讲,服药30-60分钟后会退热。但要注意,不要给孩子服用阿斯匹林,小儿在病毒感染时服用阿斯匹林有可能引起瑞氏综合征。发烧患儿如无咳嗽、流鼻水等症状,可在家先服药并协同用物理方法退热,不必急于就诊。如果孩子高热伴有气促、抽搐、咳嗽、咽喉疼痛等合并症状时一定要去医院。

值得提醒的是,6个月以下小儿高热时,应及时就医,不宜在家服退热药。

 

小儿感冒咳嗽大都是由于受凉、气管或肺受了感染引起的,吃得过凉也会引起咳嗽。孩子的脾胃功能较弱,更应禁食寒凉,以免加重病情,日久不愈。反之,对小儿感冒咳嗽来说,如果能进行适当的饮食调养,也往往会事半功倍。治疗方面可吃些小儿氨酚黄那敏颗粒。

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