附子有剧毒，为什么四川人却敢拿它当菜吃？

看过《三国演义》人都知道关羽刮骨疗毒的故事，当年关羽在攻打樊城的时候被悍将曹仁用毒箭射中臂膀，幸被华佗救治才得以脱险。关羽当时所中之毒不是别的，就是乌头毒，《三国演义》七十五回中有记载：“华佗曰：此乃弩箭所伤，其中有乌头之药，直透入骨，若不早治，此臂无用矣。”，关羽后来败走麦城，怒火攻心，以致毒性发作，臂膀无力，被无名小卒俘获，乌头毒性之大可见一斑。就是这样一味剧毒药，四川人却常常拿来当菜吃，能够补阳祛湿，这里面有什么秘密呢？

乌头和附子都是为毛茛科乌头属植物的子根，乌头是主根，附子是侧根，主产于四川、陕西、湖南、湖北、云南、山东等地，但以四川江油所产最为地道。江油是李白的故里，江油附子在中医界也很有名气，业界有：“世界附子在中国，中国附子在四川、四川附子在江油”的说法。

附子是一味常用中药，性大热，味辛甘，有毒，能够回阳救逆，补火助阳，祛风寒湿邪，被称为“回阳救逆第一品”，可用于急危重症的抢救以及虚寒性疾病和风湿性疾病的治疗。附子同时也被称为“百病之长”，和熟地，人参，大黄共同称为“药中四维”，大家都知道礼义廉耻是国家之四维，为治国安邦的根本，而药中四维是中医治病之根本药物。

附子之所以有毒，是因为其内含有乌头碱，乌头碱具有神经毒性，能兴奋迷走神经、损害周围神经，中毒症状多为口、舌头及四肢麻木，恶心呕吐，呼吸困难，瞳孔散大等，不积极治疗可导致死亡。附子是一把双刃剑，虽然有毒，但运用得当可治病救命，像中医界的火神派，其代表人物郑钦安、吴佩衡、祝味菊、唐步祺、李可等都喜欢用大剂量的附子，少则几十克多则两三百克，救治了不少疑难重病，得到了群众的认可。其根本原因在于正确运用附子，也就是在使用过程中严格按照要求对附子减毒，首先在炮制上要通过胆巴水浸泡、盐以及高温进行去毒，其次要在煎服法上特别注意，乌头碱是惧怕高温的，在服用附子前必须先煎一到三个小时。附子在经过长时间煎煮后乌头碱水解成乌头原碱，毒性大大降低。

四川盆地雨水多，湿气较重，因此当地人喜欢食用附子以祛除体内的寒湿，每年到冬至时节，当地都要用附子炖狗肉。为避免发生中毒的情况，附子炖狗肉的时间一般都在六小时以上，这时乌头碱早已分解殆尽，且在炖煮时往往都要加入生姜，甚至黑豆，生姜黑豆都可以解附子毒性。要提醒的是，附子毕竟有毒，使用时要慎之又慎。

（杏花岛作者赵彦鹏，中医学硕士，山西中医学院附属医院不孕不育科主治医师）